肺部的慢性炎性疾病，如哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD），其特點是氣流受限。雖然這些疾病的基本病理結構不同，但它們都會造成肺部結構的改變以及肺功能的降低。
肺部的慢性炎性疾病，如哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)，其特點是氣流受限。雖然這些疾病的基本病理結構不同，但它們都會造成肺部結構的改變以及肺功能的降低。大部分女性人口經曆了與月經周期相關的周期性生理變化，月經初潮(第一個月經周期)的平均年齡為12.5歲，絕經期為51歲。已有多項研究表明，這些周期性變化與肺功能的變化有關，特別是在有相關肺部疾病的背景下更為顯著。Farha等學者在健康的、從不吸煙的婦女和哮喘病人中，通過肺功能測試(PFT)測量的雌激素評估了其對肺功能的影響。這些研究報告稱，從月經期(第1周)到黃體早期(第3周)，這兩個人群的FEV1%、FVC和DLCO都顯著下降。這些趨勢在采取和不采取周期性避孕措施的女性中是一致的。
然而，盡管有月經周期的變化，絕經前女性在一個月內的一個隨機點被帶入研究，有可能影響疾病進展或對幹預的反應的數值測量。如果肺部特征在月經周期內發生變化，這將限製定量計算機斷層掃描(qCT)指標檢測短期變化的敏感性，無論這些變化是由於幹預措施、評估短期疾病進展率、預測惡化風險，還是疾病易感性所造成，這都會產生誤差。了解月經周期波動對qCT衍生的肺部指標的影響十分重要，這些指標可以在沒有主觀偏差的情況下捕捉肺部病變的早期變化。
然而，還沒有研究表明qCT可以測量與月經周期相關的肺部結構的變化。近日，發表在European Radiology雜誌的一項研究在沒有肺部疾病的非吸煙婦女中，評估與月經周期相關的qCT衍生的肺實質和氣道指標的變化，為更為準確的探討絕經前女性肺功能的評估提供了參考依據。
本研究對31名非吸煙、月經周期規律的健康女性(其中16人使用周期性激素避孕藥)在月經和黃體早期兩個時間點接受了肺功能測試和qCT成像。對數據進行評估以確定在兩個關鍵時間點上有明顯變化的肺部測量值，並比較了有節育措施與無節育措施的亞群的不同指標變化程度。
與早期黃體期相比，經期的節段性氣道測量值較大，平均肺密度較高。與不使用激素避孕藥的亞群相比，使用周期性激素避孕藥的亞群在月經周期中的測量差異證據並不小。
表采取和不采取節育措施的隊列之間的ELP-M的變化
本研究表明，從qCT成像中得出的肺部結構的定量測量可受女性月經周期的影響。在探索qCT衍生的肺實質和節段性氣道測量的縱向變化的研究中，應注意在絕經前婦女月經周期的一致時間獲取數據。此外，本項研究還強調，需要進一步探索周期性激素節育的影響以更好地了解對健康和哮喘婦女qCT測量的影響。
原文出處：
Jessica C Sieren,Kimberly E Schroeder,Junfeng Guo,et al.Menstrual cycle impacts lung structure measures derived from quantitative computed tomography.DOI:10.1007/s00330-021-08404-9
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
