呼吸

SARS-CoV2B.1.1.529(Omicron)變異株流行前後≥18歲成人感染與住院情況

作者:從醫路漫漫 來源:Medsci梅斯 日期:2022-03-06
導讀

         新冠肺炎疫苗可以有效地預防感染導致新冠肺炎的SARS-CoV-2病毒,以及緩解相關的嚴重後果。

關鍵字:  SARS-CoV2 

        新冠肺炎疫苗可以有效地預防感染導致新冠肺炎的SARS-CoV-2病毒,以及緩解相關的嚴重後果。與沒有接種疫苗的人相比,完全接種疫苗的人感染SARS-CoV-2和與新冠肺炎相關的住院的風險更低,在接受額外或加強劑量(加強針)的人中更加明顯。雖然B.1.1.529(Omicron)變種比以前的SARS-CoV-2變種傳播更快,但最近的研究表明,與B.1.617.2(Delta)變種相比,Omicron的疾病嚴重程度較低。

        洛杉磯公共衛生部使用新冠肺炎監測和加州免疫登記的數據,描述了2021年11月7日至2022年1月8日期間,新冠肺炎接種狀況和變異占主導地位的年齡調整後的14天累積發病率和住院率。在截至2021年12月11日,也就是三角洲疫情占優勢的最後一周的14天內,未接種疫苗的人的發病率和住院率分別是接種疫苗者的12.3倍和83.0倍,是未接種疫苗者的3.8倍和12.9倍。在Omicron占優勢時期(截至2022年1月8日的一周),這些比率較低,未接種疫苗的人的感染率和住院率分別是完全接種疫苗的人的3.6倍和23.0倍,是完全接種疫苗的人的2.0倍和5.3倍。此外,在整個分析期間,未接種疫苗的人比沒有或有加強疫苗的完全接種的人更有可能住進重症監護病房(ICU)、機械通氣插管和死亡(p<0.001)。在整個分析期間,未接種疫苗的人比完全接種疫苗的人更有可能入院重症監護病房(ICU)、機械通氣插管和死亡(p<0.001)。未接種疫苗的人的發病率和住院率一直是最高的,而完全接種疫苗的人的發病率和住院率最低。及時接種新冠肺炎疫苗對於預防SARS-CoV-2感染和相關住院至關重要。

        LACDPH在2021年11月7日-2022年1月8日對≥18歲的患者進行了橫斷麵分析,這些居民經實驗室確認感染了SARS-CoV-2(核酸擴增或抗原測試結果為SARS-CoV-2陽性)。從2021年8月中旬到2021年11月奧米克龍出現,擁有測序樣本的LAC居民中幾乎100%的SARS-CoV-2感染是由Delta變異引起的。在拉丁美洲已知的最早的Omicron變異感染是在2021年11月最後一周收集的樣本中確定的。隨著Omicron在LAC出現,Delta流行率在截至12月11日的一周內下降了95%。在截至12月18日的一周內,Omicron成為LAC的主要SARS-CoV-2變異株,占所有測序樣本的57%;Omicron流行率繼續上升,占截至2022年1月8日的一周所有測序樣本的99%。

        在2021年11月7日至2022年1月8日期間,422,966名18歲本地居民感染≥冠狀病毒,其中141,928人(33.6%)為未接種疫苗者,56,185人(13.3%)為完全接種疫苗者,224,853人(53.2%)為未接種疫苗者。未接種疫苗的人最有可能住院(2.8%),住ICU(0.5%),需要插管進行機械通氣(0.2%);這些結果在完全接種疫苗的人(分別為0.7%,0.08%和0.03%)和完全接種疫苗的人(分別為1.0%,0.12%和0.05%)中較少見(p<0.001)。未接種疫苗的人(0.3%)比完全接種疫苗的人(0.07%)或不接種疫苗的人(0.08%)死亡的可能性更大(p<0.001)。

        在三角洲流行的最後一周(截至12月11日的一周),年齡調整後的14天累積發病率和住院率在未接種疫苗的人中最高(每10萬人分別為443.9和45.9%),而在完全接種疫苗和完全接種疫苗的人中較低(分別為36.1和0.60)和未接種疫苗的人(分別為115.9和3.6%)。隨著奧美康的流行,所有人群中年齡調整後的發病率和住院率都有所增加,無論接種情況如何,與三角洲優勢時期的發病率相比(圖1)。截至2022年1月8日,年齡調整後的14天累積發病率和住院率在未接種疫苗的人中仍然最高(6743.5/10萬和187.8/10萬),在完全接種疫苗的人中最低(分別為1889.0和8.2%),在完全接種疫苗的人中最低(分別為3355.5和35.4)。

        總體而言,在2021年11月7日至2022年1月8日期間,未接種疫苗的人的發病率和住院率最高。在三角洲疫情占優勢的最後一周,未接種疫苗的人的發病率和住院率分別是未接種疫苗的人的12.3倍和83.0倍(圖2),未接種疫苗的人的發病率和住院率分別是未接種疫苗的人的3.8倍和12.9倍(圖2),在三角洲流行的最後一周,未接種疫苗的人的發病率和住院率分別是未接種疫苗的人的12.3倍和83.0倍(圖2)。截至2022年1月8日,在Omicron占優勢期間,這兩種情況下的感染率和住院率都較低,未接種疫苗的人的感染率和住院率分別是接種疫苗的人的3.6倍和23.0倍,以及未接種疫苗的人的2.0倍和5.3倍。

        這些發現結果表明接種新冠肺炎疫苗可以預防由SARS-CoV-2變種引起的嚴重新冠肺炎,包括奧米克戎。推廣新冠肺炎疫苗接種和加強劑的努力對於防止與新冠肺炎相關的住院和嚴重後果至關重要。正在進行的新冠肺炎監測與疫苗接種和SARS-CoV-2變異基因組測序數據有數據聯係,對於監測疫苗有效性和加強對加強疫苗的保護至關重要,特別是在奧米克戎占主導地位的時期。

        表≥18歲(N=422,966)居民感染SARS-CoV-2病例的特征,按接種狀況分類--加利福尼亞州洛杉磯縣,2021年11月7日-2022年1月8日

        圖1.年齡調整後的連續14天的SARS-CoV-2累積發病率*(A)和住院率(B),按接種狀況分列--加利福尼亞州洛杉磯縣,2021年11月7日-2022年1月8日

        圖2.年齡調整後的連續14天與SARS-CoV-2相關的發病率比率*(A)和住院率比率(B),按接種狀況分列--加利福尼亞州洛杉磯縣,2021年11月7日-2022年1月8日

        原文出處:DanzaP,KooTH,HaddixM,et al.SARS-CoV-2 Infection and Hospitalization Among Adults Aged ≥18 Years, by Vaccination Status, Before and During SARS-CoV-2 B.1.1.529 (Omicron) Variant Predominance - Los Angeles County, California, November 7, 2021-January 8, 2022.MMWR Morb Mortal Wkly Rep2022 Feb 04;71(5)

分享:

相關文章

評論

我要跟帖
發表
回複 小鴨梨
發表

copyright©醫學論壇網 版權所有,未經許可不得複製、轉載或鏡像

京ICP證120392號  京公網安備110105007198  京ICP備10215607號-1  (京)網藥械信息備字(2022)第00160號
//站內統計 //百度統計 //穀歌統計 //站長統計
*我要反饋: 姓    名: 郵    箱: