2021年11月25日,南非豪登省首次鑒定出SARS-CoV-2的變異株B.1.1529(Omicron)。Omicron變體具有較高的傳染性,可以很好地逃避先天免疫和中和抗體活性。The New England Journal of Medicine雜誌的一項研究報告了COVID-19的流行趨勢,包括從大流行開始到2022年1月12日的病例、住院、記錄的死亡和非正常死亡。
2021年11月25日,南非豪登省首次鑒定出SARS-CoV-2的變異株B.1.1529(Omicron)。Omicron變體具有較高的傳染性,可以很好地逃避先天免疫和中和抗體活性。The New England Journal of Medicine雜誌的一項研究報告了COVID-19的流行趨勢,包括從大流行開始到2022年1月12日的病例、住院、記錄的死亡和非正常死亡。
2021年10月22日至12月9日在豪登省進行血清流行病學調查,評估SARS-CoV-2 IgG的血清陽性率。研究從之前血清流行病學調查(2020年11月至2021年1月)的家庭中抽樣。獲取參與者幹血點樣本,定量分析檢測抗SARS-CoV-2棘突蛋白和核衣殼蛋白的IgG。
結果納入3047個家庭的7010例患者,其中1319例(18.8%)接種過COVID-19疫苗。所有參與者中,總體血清陽性率為73.1%(95%CI, 72.0~74.1)。各年齡組血清陽性率有差異,12歲以下兒童的SARS-CoV-2 IgG的血清陽性率為56.2%(95% CI, 52.6~59.7),為最低;50歲以上成年人血清陽性率為79.7%(95%CI, 77.6~81.5),為最高。12~17歲兒童血清陽性的可能性高於12歲以下兒童(73.8% vs 56.2%; RR=1.31; 95%CI, 1.21~1.42)。接種過COVID-19疫苗者比未接種者更有可能出現血清陽性(93.1% vs 68.4%; RR=1.36; 95%CI, 1.33~1.39)。在接種疫苗的參與者中,各年齡組的血清陽性率始終較高;在18~50歲的成人中,接種疫苗者的血清陽性率高於未接種疫苗者。
流行病學數據顯示,第四波記錄的COVID-19病例數(226932例)高於第二波(182564例),低於第三波(511638例)。而第四波因COVID-19住院、記錄的死亡和非正常死亡的發生率,始終低於早期的發生率。而且第四波SARS-CoV-2感染的發病率上升,隨後下降的速度比前三波更快。
南非omicron變體流行期間,COVID-19病例的發病率與住院率和死亡率脫節,預示著COVID-19流行的轉折,如果主要目標是預防嚴重疾病和死亡,而不是預防感染。
原文出處:
Shabir A. Madhi, Gaurav Kwatra, et al,Population Immunity and Covid-19 Severity with Omicron Variant in South Africa, The New England Journal of Medicine, 2022, 10.1056/NEJMoa2119658.
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