呼吸

長期COVID患者的呼吸肌功能會出現障礙

作者:xuyihan 來源:MedSci梅斯 日期:2022-07-04
導讀

新型冠狀病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19),簡稱“新冠肺炎”,世界衛生組織命名為“2019冠狀病毒病”,是指2019新型冠狀病毒感染導致的肺炎。

關鍵字: 呼吸係統 | Covid-19

雖然肺、腎和血管係統似乎是急性嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒 (SARS-CoV-2) 相關並發症的主要部位,但冠狀病毒病 (COVID)-19 後遺症是絕大多數是短期的,而持續時間超過 4 周的後遺症則被定義為“長期”Covid-19後遺症。最常報告的症狀包括持續性呼吸困難和疲勞,分別高達51%和63%,這也是持續時間最長的後遺症。在肺功能保留的長期COVID -19患者中也可以觀察到運動不耐受和呼吸困難的症狀,因此,本項研究前瞻性地探究了 COVID-19 患者長期預後中呼吸功能的變化。

這是一項小型橫斷麵研究中,納入的患者隻有67名,所有納入的患者均是急性感染COVID-19後 5個月之後的處於輕度至中度(未住院)和中度至重度恢複期(以前住院),除了標準肺功能測試、血氣分析、6分鍾步行測試外,研究人員還測量了患者換氣活動、吸氣肌力量 ( PImax ) 和總呼吸肌張力 ( P0.1 / PImax )測試等其他檢測。

研究結果發現在88%的有症狀患者中發現了病理性P0.1 / PImax 。住院患者的平均PImax降低,但在 65% 的非住院患者中也發現PImax降低。兩組的平均P0.1均出現病理性增加。 P0.1增加與運動引起的脫氧、運動耐量受損、活動和生產力下降以及COVID-19後功能狀態量表更差有關。 P0.1 , PImax或P的病理變化P0.1 / PImax與預先存在的基礎疾病無關。

本項研究證實患者存在持續症狀的COVID-19患者的呼吸驅動阻力增加,吸氣肌功能存在障礙。盡管樣本量很小,但這研究結果揭示了 COVID-19 後遺症的一種先前未知的神經肌肉變化。鑒於呼吸肌測試作為一種相對低成本的方法具有廣泛的普及性,我們強烈主張在持續有症狀的恢複期 COVID-19(長COVID)患者。

原始出處:

Jan K. Hennigs. Et al. Respiratory muscle dysfunction in long-COVID patients. Infection.2022.

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