在改善患有嚴重哮喘和喘息兒童和青少年的治療方麵，仍未滿足需求。識別導致疾病嚴重程度的因素可能會改善診斷、生物標誌物和治療方法。氣道微生物群可能是這樣的一個關鍵因素。Annals of the American Thoracic Society雜誌發表了一項研究，比較重度和輕/中度哮喘/喘息兒童和青少年的口咽微生物群。

來自歐洲U-BIOPRED多中心重度哮喘研究的學齡期和學齡前兒童的口咽拭子樣本，使用16S rRNA基因測序進行檢測，均接受與疾病嚴重程度相適應的治療。

研究人員分析了來自四個隊列的241個樣本，A)86例學齡期重度哮喘兒童，B)39例學齡期輕/中度哮喘兒童，C)65例學齡前重度喘息兒童，D)51例學齡前輕/中度喘息兒童。最常見的細菌為鏈球菌(平均相對豐度33.5%)、韋榮球菌 (10.3%)、嗜血杆菌(7.0%)、普雷沃菌(5.9%)和羅斯菌(5.5%)。在β多樣性分析(F = 3.32，p = 0.011)和差異豐度分析(28個顯著ASVs)中，年齡組(學齡期與學齡前期)與微生物群相關。所有兒童中，在單變量β多樣性分析中發現，重度和輕度/中度哮喘/喘息兒童之間的微生物群沒有顯著差異 (F = 1.99，p = 0.08，n = 241)，但在包括前一年急性加重次數的多變量模型中有顯著差異(F = 2.66，p = 0.035)。當以微生物成熟度評分表示時，年齡也具有顯著性(Spearman Rho 0.39，p = 4.6e-10)，然而該評分與哮喘/喘息嚴重程度無關。

所有兒童中，重度和輕/中度哮喘/喘息兒童的口咽微生物群存在適度差異，但在單個年齡組中並非如此，微生物群與年齡之間存在強相關性。這表明口咽微生物群是研究哮喘嚴重程度的一個有趣實體，但可能缺乏作為靶向幹預生物標誌物的強度。

原文出處：

Jonathan Thorsen, Jakob Stokholm, et al, Asthma and Wheeze Severity and the Oropharyngeal Microbiota in Children and Adolescents, Ann Am Thorac Soc. 2022 Jul 29. doi: 10.1513/AnnalsATS.202110-1152OC.