遠程監測與健康指導可促進 COPD患者健康和行為改變，是家庭康複的有效選擇。
肺康複(PR)是提高COPD患者生活質量最有效的非藥物治療方法。然而，盡管PR課程的好處已被證實，但其參與率和依從性較低。參與障礙包括交通、獲取途徑、症狀嚴重程度、急性加重、缺乏精力和日常生活中斷等。Annals of the American Thoracic Society雜誌發表的一項研究探討了生理參數遠程監測(PRM)與基於動機性訪談的健康指導(HC)對穩定期 COPD患者生理和情感相關生活質量的影響。其次，探索了RPM 聯合 HC 對疾病特異性指標呼吸急促、疲乏、情緒、醫療保健利用、日常體力活動、自我管理、睡眠以及抑鬱和焦慮症狀的影響。
該多中心臨床試驗納入了375例成人COPD患者，隨機分配至接受12周的遠程監測和健康指導(N=188)或常規治療(N = 187)。通過藍牙在遠程監測係統收集數據(日常鍛煉依從性、消息和症狀等)被傳輸到服務器，並最終傳輸到在線患者門戶網站，以監測對康複常規和日常體力活動的依從性。
主要結局包括通過慢性呼吸問卷總分(CRQ)測量的生理和情感相關生活質量。次要結局包括 CRQ測量的呼吸困難、疲乏、、情緒、掌握、日常體力活動、自我管理能力、抑鬱/焦慮症狀、入院和睡眠。
結果顯示，受試者年齡69±9歲;59%為女性;FEV1%45±19。幹預12周時，幹預組與對照組之間在生理和情感 CRQ 總分評分方麵存在顯著且有臨床意義的差異：(變化差異(95%CI)，0.54分(0.36，0.73)，p < 0.001;0.51(0.39，0.69)，p < 0.001)。此外，所有 CRQ 領域、自我管理、日常體力活動、睡眠和抑鬱評分均改善(p < 0.01)。CRQ 變化維持至第24周。
考慮到健康指導對生活質量、自我管理、日常體力活動、睡眠和抑鬱評分所有方麵的影響，遠程監測與健康指導可促進 COPD患者健康和行為改變，是家庭康複的有效選擇。
原文出處：
Roberto Benzo, Johanna Hoult, et al, Promoting COPD Wellness through Remote Monitoring and Health Coaching: A Randomized Study, Annals of the American Thoracic Society, https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.202203-214OC.
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