在感染性休克患者中，從納入到第4天，通過平均每日SOFA評分評估，RECO未能降低器官衰竭的嚴重程度。需要有進一步的試驗來評估RECO的潛在延遲效益。
感染性休克是所有感染中最嚴重的並發症之一，每年影響著數百萬人。在歐洲和美國，大約10%的重症監護病房(ICU)的病人出現感染性休克。
近日，危重病醫學領域權威雜誌Intensive Care Medicine上發表了一篇研究文章，該研究的目的是確定與標準治療相比，遠端缺血適應(RECO)是否能改善感染性休克患者多器官衰竭的嚴重程度和結局。
RECOO-膿毒症試驗是一項前瞻性、多中心、隨機、開放標簽、平行組試驗，該研究是在法國6個重症監護室對感染性休克成年患者進行了研究。研究人員對研究結果進行了盲法評估。感染性休克的發病後12小時內被隨機分配(1:1比例)接受通過一隻胳膊袖套充氣/放氣(200/0毫米汞柱的5/5分鍾)4次RECO或一個對照過程。該研究的主要終點是通過每日連續器官衰竭評估(SOFA)得分評估得到的多器官功能衰竭嚴重程度。患者共隨訪90天。
在180例隨機患者中，178例完成了試驗(RECO組:87例;對照組:91)，並納入意向治療分析(108名男性[60.7%]，中位年齡為68[59-75]歲)。幹預組和對照組的平均每日SOFA評分無顯著差異(分別為7.2分[5.2-10.7]和7.6分[4.9-10.7];p=0.919)。RECO組和對照組90天內累積死亡率分別為27.6%和39.6%(Log-rank檢驗，p=0.10;調整後的風險比未0.59,95%CI為0.35~0.99;p=0.049)。
在感染性休克患者中，從納入到第4天，通過平均每日SOFA評分評估，RECO未能降低器官衰竭的嚴重程度。需要有進一步的試驗來評估RECO的潛在延遲效益。
原始出處：
Martin Cour.et al.Remote ischemic conditioning in septic shock: the RECO-Sepsis randomized clinical trial.Intensive Care Medicine.2022.https://www.esicm.org/icm-search/?id=doi:10.1007/s00134-022-06872-1#article
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