引言：口服皮質類固醇(OCS)治療哮喘與發生不良後果的風險增加相關;以前的研究沒有專門針對間歇性OCS的使用。
引言：口服皮質類固醇(OCS)治療哮喘與發生不良後果的風險增加相關;以前的研究沒有專門針對間歇性OCS的使用。
方法：這項曆史(2008-2019)英國隊列研究使用了兩個匿名的真實數據庫(OPCRD和CPRD)中的初級保健醫療記錄，其中包括年齡≥4歲的哮喘患者，僅接受間歇性OCS治療。患者根據其首次記錄的哮喘間歇性OCS處方進行索引，並按OCS處方模式進行分類：一次性(單次)、較不頻繁(≥90天間隔)和頻繁(<90天間隔間隔)。非OCS患者的性別、年齡和索引日期為1:1，作為對照。采用多變量Cox比例風險模型，研究了OCS處方模式與OCS相關AO風險的關係，並根據年齡、全球哮喘倡議(GINA)2020治療步驟以及指數前吸入皮質類固醇(ICS)和短效β2拮抗劑(SABA)處方進行分層。
結果：在476167名符合條件的患者中，分別有41.7%、26.8%和31.6%的患者具有一次性、較不頻繁和頻繁的間歇性OCS處方模式。隨著間歇性OCS與非OCS模式的日益頻繁，任何AO的風險增加(HR;95%可信區間：一次性1.19(1.18至1.20)，不太頻繁1.35(1.34至1.36)，頻繁1.42(1.42至1.43))，並且在年齡、GINA治療步驟、ICS和SABA亞組之間一致。隨著OCS日益頻繁，個體OCS相關不良後果的最高風險是肺炎和睡眠呼吸暫停。
結論：在接受間歇性OCS治療的哮喘患者中，相當比例的患者經曆了頻繁的處方模式。日益頻繁的OCS處方模式與OCS相關不良後果的風險較高相關。需要采取緩解策略，以盡量減少初級護理中的間歇性OCS處方。
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