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香煙和ENDS使用對美國成年人高血壓事件的時變關聯:一項前瞻性縱向研究

作者:劉少飛 來源:MedSci原創 日期:2023-04-25
導讀

研究目的: 電子尼古丁輸送係統 (ENDS) 產品已成為最流行的可燃香煙替代品。 然而,ENDS 產品含有潛在危險的有毒物質和化合物,人們對其健康影響知之甚少。 本研究的目的是檢查香煙和 ENDS 使用與自我報告的高血壓事件之間的前瞻性關聯。 研究設計類型: 縱向隊列研究(美國平民、非製度化人口的全國代表性樣本)。 研究入選者: 參與者 17 539 名年齡在 18 歲或以上的成年人參加了隨訪,

關鍵字: 電子尼古丁

研究目的:

電子尼古丁輸送係統 (ENDS) 產品已成為最流行的可燃香煙替代品。 然而,ENDS 產品含有潛在危險的有毒物質和化合物,人們對其健康影響知之甚少。 本研究的目的是檢查香煙和 ENDS 使用與自我報告的高血壓事件之間的前瞻性關聯。

研究設計類型:

縱向隊列研究(美國平民、非製度化人口的全國代表性樣本)。

研究入選者:

參與者 17 539 名年齡在 18 歲或以上的成年人參加了隨訪,並且在基線時沒有自我報告的心髒病或既往診斷為高血壓或高膽固醇。構建了一個隨時間變化的煙草暴露,滯後一波,定義為不使用、專門確定使用(每天或幾天)ENDS 或香煙,以及雙重使用。 我們控製了人口統計學(年齡、性別、種族/族裔和家庭收入)、臨床風險因素(心髒病發作、肥胖、糖尿病和酗酒的家族史)和吸煙史(香煙包年數)。

研究結果:

在第 2 波和第 5 波之間,自我報告的高血壓發病率為 3.7%。基線時,18.0% (n=5570) 的受訪者完全吸煙; 1.1% (n=336) 專門使用 ENDS; 1.7% (n=570) 是雙重用戶。 在調整後的模型中,與不使用香煙相比,完全使用香煙與自我報告的高血壓事件風險增加相關(調整後的 HR (aHR) 1.21, 95% CI 1.06 至 1.38),而完全使用電子煙(aHR 1.00, 95% CI 0.68 至 1.47) 和雙重使用 (aHR 1.15, 95% CI 0.87 至 1.52) 則不是。

研究結論:

我們發現吸煙會增加自述高血壓的風險,但 ENDS 的使用不會。 這些結果強調了使用前瞻性縱向數據來檢查 ENDS 使用對健康影響的重要性。

參考文獻:

Cook S, Hirschtick JL, Barnes G, Arenberg D, Bondarenko I, Patel A, Jiminez Mendoza E, Jeon J, Levy D, Meza R, Fleischer NL. Time-varying association between cigarette and ENDS use on incident hypertension among US adults: a prospective longitudinal study. BMJ Open. 2023 Apr 21;13(4):e062297. doi: 10.1136/bmjopen-2022-062297. PMID: 37085311.

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