大約有一半的病人在診斷呼吸衰竭時與動脈血液氣體分析值之間的一致性是不夠的。然而，在次要終點，遵從治療指南和長期氧氣治療處方表現不錯。Menzella等評估慢性阻塞性肺病發生呼吸衰竭在時的診斷和處理。大約有一半的病人呼吸衰竭的診斷和動脈血液氣體分析之間的一致性是不夠的。然而，遵從治療指南和長期氧氣治療處方表現不錯。90天內再住院率是20％左右。
作者：意大利Menzella等。
方法：這是一個從2007年1月至2008年6月出院摘要顯示慢性阻塞性肺病病人因呼吸衰竭住院的回顧性分析研究。使用臨床查核工具，主要終點是呼吸衰竭診斷的準確性。次要終點是死亡、再住院率、住院天數、長期氧氣治療處方的準確性、治療處置。
結果：研究了130位病人。有118位（91%）病人進行動脈血液氣體分析，其中77位（81%）病人在入院時PaO2 < 60 mm Hg，在這些病人中，有42位（55%）病人盡管PaO2 < 60 mm Hg也沒有呼吸衰竭的診斷。在PaO2 ³60 mm Hg的18位（19%）病人，其中有6位（33％）接受了不正確的呼吸衰竭診斷。盡管血液氣體分析結果已符合，55％呼吸衰竭的診斷從住院到出院始終未被診斷。死亡率最高的疾病在內科部。90天內再住院率是20％。有76％的病人住院期間有遵從GOLD指南治療。27位病人中有24位病人的PaO2 < 55 mm Hg，但隻有41％的病人在出院時醫囑要長期氧氣治療。
結論：大約有一半的病人在診斷呼吸衰竭時與動脈血液氣體分析值之間的一致性是不夠的。然而，在次要終點，遵從治療指南和長期氧氣治療處方表現不錯。
Dean Hess博士評論
Menzella等評估慢性阻塞性肺病發生呼吸衰竭在時的診斷和處理。大約有一半的病人呼吸衰竭的診斷和動脈血液氣體分析之間的一致性是不夠的。然而，遵從治療指南和長期氧氣治療處方表現不錯。90天內再住院率是20％左右。
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
