阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是高血壓病(特別是頑固性高血壓病)和心血管病一個獨立的高危因素,頑固性高血壓患者具有較高的OSA患病率,而且這種現象與患者的醛固酮水平、鹽攝入量、以及血壓的鹽敏感性有關。
阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是高血壓病(特別是頑固性高血壓病)和心血管病一個獨立的高危因素,頑固性高血壓患者具有較高的OSA患病率,而且這種現象與患者的醛固酮水平、鹽攝入量、以及血壓的鹽敏感性有關。為了驗證這一相關性,來自澳大利亞昆士蘭大學醫學院的Eduardo Pimenta及其同事進行了一項研究,研究結果在線發表於2013年1月3日的《CHEST》雜誌上。結果顯示:在頑固性高血壓和醛固酮增多症患者中,膳食鹽攝入量與其OSA的嚴重程度有關。
研究者使用夜間多導睡眠儀監測、24小時尿鈉排泄量(UNa)、以及醛固酮水平等指標,對九十七例攝入其平常飲食的頑固性高血壓患者進行了前瞻性的評估。研究者將醛固酮增多症定義為血漿腎素活性(PRA)<1ng/mL/小時和尿醛固酮(Ualdo)≥12μg/24小時。
該研究的主要結果為:總體來看,所有研究對象的平均診所血壓(BP)為156.3±22.4 / 88.9±13.3毫米汞柱,且平均使用4.3±1.1種降壓藥物。在這些研究對象中,其阻塞性睡眠呼吸暫停的發生率是77.3%,並有二十八例(28.9%)患者被診斷為醛固酮增多症。研究顯示,24小時尿鈉排泄量隻有在醛固酮增多症患者中,才是預測患者阻塞性睡眠呼吸暫停嚴重程度的一個獨立的預測因子。
該研究結果表明:在頑固性高血壓和醛固酮增多症患者中,膳食鹽攝入量與其阻塞性睡眠呼吸暫停的嚴重程度有關。該研究結果支持可將限鹽飲食作為減少此類患者阻塞性睡眠呼吸暫停嚴重程度的一種治療策略。
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