據推測霧化吸入伊洛前列素能改善肺動脈高血壓和急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者的肺通氣/灌注匹配程度；吸入伊洛前列素不會對肺的機械力學或全身血流動力學造成不良影響，而且其治療效果可以通過患者的PaO2/FiO2比值及其動脈血氧分壓的改善而得到體現。為了驗證這一猜想，來自美國俄克拉荷馬州俄克拉何馬大學健康科學中心肺病和危重醫學科的Eva Sawheny博士及其同事進行了一項研究，研究結果在線發表於2013年1月31日的《CHEST》雜誌上。研究顯示：霧化吸入伊洛前列素可改善ARDS患者的氣體交換，且不會對其肺部機械力學或全身血流動力學造成不良影響。

　　該研究的主要研究對象是一些患有肺動脈高壓的ARDS患者。這些研究對象先後被給予了10微克、和20微克2個劑量的伊洛前列素霧化吸入治療，其中，第二劑的用藥時間為首次用藥後30分鍾。在恒定的呼吸機設置條件下，研究人員測量了患者基線時的血流動力學、氣道壓力、以及氣體交換指標，並將這些指標與患者在以下時間點的相關測定值進行了比較。這些時間點分別為：吸入首劑伊洛前列素後30分鍾、吸入第二劑伊洛前列素後30分鍾、及吸入第二劑後2小時。

　　研究的主要結果變量是動脈血氧分壓，次要結果變量是PaO2/FiO2比值、平均動脈壓、和肺順應性、以及患者的氧氣和二氧化碳通氣當量。該研究的主要結果為：在獲得了知情同意後，研究共入選了20例ARDS患者，其中，男性9例，女性11例，患者平均年齡為59歲（44～66歲）。患者在基線時、吸入第一劑、和第二劑伊洛前列素後的血氧分壓值分別為：82（±13）毫米汞柱、100（±25）毫米汞柱、和100（±25）毫米汞柱。而其PaO2/FiO2比值則分別為177（±60）、213（±67）、和212（±70）（均P＜0.01）。此外，患者的動脈血二氧化碳分壓、氣道峰值壓力和平台壓力、以及其血壓和心率等，在吸入伊洛前列素後均無顯著改變。

　　該研究結果顯示：霧化吸入伊洛前列素可改善ARDS患者的氣體交換，且不會對其肺部機械力學或全身血流動力學造成不良影響。這提示吸入伊洛前列素是改善此類患者氧合作用的一個有效療法。

　　文章編譯自：Iloprost Improves Gas Exchange in Patients with Pulmonary Hypertension and ARDS