呼吸

細支氣管疾病的診斷方法

作者:美國俄克拉荷馬市西南醫學中心 德韋孔達等 來源:中國醫學論壇報 日期:2010-04-15
導讀

對細支氣管疾病患者的恰當問診包括吸煙史、膠原血管病、吸入性損傷、用藥情況和器官移植。評估以下指標也非常重要:全身和肺部感染體征、氣體陷閉證據和提示小氣道受累的高調呼氣性喘鳴。胸部高分辨率CT(HRCT)被證實是用於困難病例診斷的最重要工具,不同亞型細支氣管疾病會表現出特異性影像結果。尤其有3種典型HRCT類型對鑒別診斷最有意義:明確的結節“樹芽征”主要見於感染進程;不明確的小葉中心毛玻璃樣結節出現於吸煙者肺上葉時提示呼吸性細支氣管炎,較彌散時提示亞急性過敏性肺炎;“馬賽克”衰減(尤其見於呼氣相影像)符合閉

關鍵字: 細支氣管疾病 | 診斷

  對細支氣管疾病患者的恰當問診包括吸煙史、膠原血管病、吸入性損傷、用藥情況和器官移植。評估以下指標也非常重要:全身和肺部感染體征、氣體陷閉證據和提示小氣道受累的高調呼氣性喘鳴。胸部高分辨率CT(HRCT)被證實是用於困難病例診斷的最重要工具,不同亞型細支氣管疾病會表現出特異性影像結果。尤其有3種典型HRCT類型對鑒別診斷最有意義:明確的結節“樹芽征”主要見於感染進程;不明確的小葉中心毛玻璃樣結節出現於吸煙者肺上葉時提示呼吸性細支氣管炎,較彌散時提示亞急性過敏性肺炎;“馬賽克”衰減(尤其見於呼氣相影像)符合閉塞性細支氣管炎或縮窄性細支氣管炎的氣體陷閉特征。[9911203]

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