呼吸

分析入院時狀況利於評估出血風險

作者:法國聖艾蒂安大學德庫蘇絲(Decousus)等 來源:中國醫學論壇報 日期:2011-01-27
導讀

 急診住院患者的靜脈血栓栓塞(VTE)風險升高,由於顧慮出血風險,對此類患者的預防並不理想。法國一項研究表明,分析患者入院時某些因素可預測其住院期間出血發生情況,該信息有助於臨床醫師確定是否行VTE預防治療。

關鍵字: 入院時狀況 | 出血風險

  急診住院患者的靜脈血栓栓塞(VTE)風險升高,由於顧慮出血風險,對此類患者的預防並不理想。法國一項研究表明,分析患者入院時某些因素可預測其住院期間出血發生情況,該信息有助於臨床醫師確定是否行VTE預防治療。

  本研究應用國際VTE醫學預防注冊(IMPROVE)研究的15156例患者數據,評估院內出血發生率,利用多重回歸模型明確入院時與出血相關的危險因素。

  結果為,入院14天內大出血和一般出血的累積發生率為3.2%。活動性胃十二指腸潰瘍[比值比(OR)=4.15]、既往出血(OR=3.64)和血小板計數較低(OR=3.37)是入院時最顯著的出血獨立危險因素。其他出血危險因素包括年齡較大、肝髒或腎髒衰竭、入住重症監護病房、中心靜脈置管、風濕病、癌症和男性。[3911101]

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