呼吸

惡性胸腔積液有法可治

作者:朱立明 來源:中國醫學論壇報 日期:2011-03-16
導讀

在臨床上,惡性胸腔積液的治療很棘手——由於藥物很難直接到達病變局部。為此,第四軍醫大學唐都醫院全軍呼吸內科中心在多年臨床研究的基礎上,於1999年11月成功運用獨創的特製引流管,開展“微創置管引流+藥物灌注”治療惡性胸腔積液,取得了良好的效果。經11年對接受治療的3000餘例患者隨訪調查,有效率達86%以上,並且創傷輕、安全可靠、不良反應小、療效好,為難治性惡性胸腔積液的治療開辟了新的途徑。

關鍵字: 惡性胸腔積液 | 呼吸

  在臨床上,惡性胸腔積液的治療很棘手——由於藥物很難直接到達病變局部。為此,第四軍醫大學唐都醫院全軍呼吸內科中心在多年臨床研究的基礎上,於1999年11月成功運用獨創的特製引流管,開展“微創置管引流+藥物灌注”治療惡性胸腔積液,取得了良好的效果。經11年對接受治療的3000餘例患者隨訪調查,有效率達86%以上,並且創傷輕、安全可靠、不良反應小、療效好,為難治性惡性胸腔積液的治療開辟了新的途徑。

  據該中心傅恩清教授介紹,微創置管引流+藥物灌注的具體方法是,用特製帶氣囊的5 mm引流管經穿刺針放入胸腔,氣囊充氣固定,外接三通管。三通管一側連負壓抽洗引流袋,另一側連灌注器。灌入抗癌藥物後,患者仰、俯、側臥及頭低足高位交替反複數次,使藥物與胸膜充分接觸。閉管24~48小時後,再重複繼續引流。如此反複進行3~5次,期間配合全身化療,以達到理想的治療效果。

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