呼吸

肺裏竟“挑”出骨頭

作者:吳誌 吳付兵 來源:醫學論壇網 日期:2011-12-14
導讀

         肺裏也能“挑”出骨頭來?日前,南京軍區福州總醫院附屬第一醫院內窺鏡科室醫生,利用電子纖支鏡伸入肺氣管,將卡在趙誠寶大爺肺組織內的骨頭順利取出。據測量,這塊骨頭長達2厘米。12月14日,趙大爺滿懷欣喜的順利出院。

關鍵字:  電子纖支鏡 | 氣管 | 肺 

  裏也能“挑”出骨頭來?日前,南京軍區福州總醫院附屬第一醫院內窺鏡科室醫生,利用電子纖支鏡伸入肺氣管,將卡在趙誠寶大爺肺組織內的骨頭順利取出。據測量,這塊骨頭長達2厘米。12月14日,趙大爺滿懷欣喜的順利出院。

  這麼長的骨頭,究竟是怎麼進入趙大爺的肺裏?趙大爺今年72歲。趙大爺的女兒說,她的父親從30多年前開始,天氣一冷就會出現反複咳嗽、咳痰的症狀。趙大爺稱,他也不知道骨頭是什麼時候卡進肺裏,除了咳嗽外,他沒有感覺肺部有其他的不舒服。

  起初,趙大爺到當地醫院呼吸內科進行治療,醫生診斷為慢性支氣管炎。隨後每年10月-12月,“慢性支氣管炎”都會發作,且肺部同時出現感染。30多年過去了,趙大爺的“慢性支氣管炎”絲毫沒有好轉,花了大量的醫療費用不說,咳嗽的症狀一年年加重。

  月前,趙大爺咳嗽咳痰的老毛病又犯了,於是到福州總院附屬第一醫院呼吸內科就診。醫生建議趙大爺拍個肺部CT,當天檢查報告出來後,醫生發現趙大爺肺部CT顯示,其右下肺的位置出現一塊直徑約4厘米的深色陰影。考慮是肺組織有病變,醫生建議進一步做纖維支氣管鏡檢查,結果在趙大爺右下肺前段發現一塊骨頭。

  不過,由於骨頭長時間存留在肺裏,刺破了周圍小氣管和肺組織,產生了炎症,且時間太長骨頭已經被有炎症的組織給包裹了,不能馬上取出。為了能夠成功取出骨頭,避免開胸重大手術治療,該院專家利用環夾膜穿刺置管,先對趙大爺肺部炎症進行了五次纖維支氣管鏡消炎治療,逐步鬆解炎症包裹的骨頭。

  12月13日,在纖維支氣管鏡的輔助下,醫生從趙大爺肺裏成功將存留30多年的骨頭,夾到喉嚨口,趙大爺一咳就將帶著血絲的骨頭咳出。

  該院張大洪副主任醫師介紹說,趙大爺肺裏的骨頭,可能是吃飯時意外嗆入氣管,骨頭經過氣管直接進入肺部小氣管。由於骨頭在氣管中沒有造成任何損傷,進入肺部小氣管後,沒有影響人體的正常呼吸和肺功能,所以意外嗆入時,人體沒有不適感覺。吳付兵提醒,如果出現反複咳嗽多次治療後無效,或者肺部反複出現炎症感染,最好做個纖維支氣管鏡準確查出病因,才能對症及早治療,以免使病情加重。

  據了解,新型電子支氣管鏡集檢查和治療於一體,具有成像清晰、視角廣闊、管徑細小、彎曲度良好、易於操作、無創傷、安全高效等優點。此外,還可進行清除氣管支氣管分泌物、取出氣管支氣管異物、確定手術方式、觀察治療效果等。

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