呼吸

側臥慢速呼氣對穩定的慢性支氣管炎病人痰液清除的影響

作者:王勝昱譯 袁月華 朱家成校 來源:醫學論壇網 日期:2012-03-22
導讀

         以側睡姿勢打開聲門做慢速呼氣來改善周邊氣道的痰液清除。Martins等人主導了此一交叉研究去評估此一痰液清除技術用在穩定慢性支氣管炎病人。他們發現此技術可以增加慢性支氣管炎且有輕度至中度的慢性阻塞性疾病的病人位於下側肺部周邊氣道的痰液清除。將來需要證明此技術對痰液清除與其它技術比較更可以改善病人的預後。

  研究者:巴西米納斯吉拉斯大學Martins等。

  評估穩定慢性支氣管炎病人側躺時聲門打開下做慢速呼氣,對左肺和右肺痰液清除的影響,尤其是在周邊的肺區。

  共有十二個慢性支氣管炎的病人參與研究,其中有10例患者有輕至中度的慢性阻塞性肺疾病(COPD)。痰液清除程度以6個後側的造影顯像來判讀,這6個影像分別是右側臥位基線影像、第20、40、60、80及120分鍾時的影像。在對照組,僅執行通氣顯影測量。

  患者在側臥位聲門打開下做慢速呼氣,僅右側肺部周邊區域的痰液清除率明顯增加。在所有6個時間的影像評估中,右側肺部的所有區域被觀察到痰液清除率顯著增加,左側肺部隻在第20分鍾至第40分鍾的影像評估顯著增加。在一些中間區域及中央區域,雙側肺部所得到的結果相似。

  慢性支氣管炎且大部分有輕度到中度COPD的患者,其側臥位打開聲門做慢速呼氣,可增加下側肺部周邊氣道的痰液清除率。

  Dean Hess博士評論

  以側睡姿勢打開聲門做慢速呼氣來改善周邊氣道的痰液清除。Martins等人主導了此一交叉研究去評估此一痰液清除技術用在穩定慢性支氣管炎病人。他們發現此技術可以增加慢性支氣管炎且有輕度至中度的慢性阻塞性疾病的病人位於下側肺部周邊氣道的痰液清除。將來需要證明此技術對痰液清除與其它技術比較更可以改善病人的預後。

  原文鏈接:Effect of Slow Expiration With Glottis Opened in Lateral Posture (ELTGOL) on Mucus Clearance in Stable Patients With Chronic Bronchitis  Respiratory Care,2012,57(3): 420-426

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