兒童過敏性疾病的最大特點是進展性，過敏就像一首進行曲，隨著孩子漸漸長大會逐漸發展，在初期或早期給予幹預和治療能有效阻止過敏性疾病的發展，有效避免其發展成哮喘。哮喘和肺炎：哮喘為氣道慢性炎症性病變導致氣管痙攣引起的咳嗽、喘息等症狀的疾病，往往可以是因為呼吸道感染誘發。肺炎是病原微生物引起的肺內的炎症，常見的病原微生物為病毒、細菌、支原體。一般情況下，呼吸道感染（包括肺炎）導致喘息發作大於3次可以考慮診斷為兒童哮喘。有些肺炎合並喘息，應注意鑒別診斷。支原體肺炎需要使用大環內脂類抗生素治療，細菌性肺炎要用抗生
首都兒科研究所附屬兒童醫院哮喘中心馬煜
兒童過敏性疾病的最大特點是進展性，過敏就像一首進行曲，隨著孩子漸漸長大會逐漸發展，在初期或早期給予幹預和治療能有效阻止過敏性疾病的發展，有效避免其發展成哮喘。
過敏性鼻炎和感冒
1、從症狀上看，普通感冒前幾天會出現打噴嚏、流清水鼻涕，逐漸轉為膿鼻涕。而換過敏性鼻炎會流大量的清水鼻涕，以及打噴嚏、流眼淚、鼻癢，甚至眼癢，出現結膜炎的症狀。
2、從病程上區分，一般感冒1周左右就會康複，其治療主要是消炎抗病毒，而過敏性鼻炎有明顯的季節性和過敏原，有的常年不好，吃消炎藥不起作用。
3、從全身症狀區別，感冒有發熱、惡寒、乏力、全身酸痛等，過敏性鼻炎很少有全身症狀。
4、從感冒史或過敏原接觸史鑒別。
5、過敏性鼻炎的治療包括鼻用激素、抗過敏藥物、孟魯斯特，注意療程要長。感冒則進行對症治療、中藥等，必要時使用抗生素，療程一般1周左右。
哮喘和肺炎
哮喘為氣道慢性炎症性病變導致氣管痙攣引起的咳嗽、喘息等症狀的疾病，往往可以是因為呼吸道感染誘發。肺炎是病原微生物引起的肺內的炎症，常見的病原微生物為病毒、細菌、支原體。一般情況下，呼吸道感染（包括肺炎）導致喘息發作大於3次可以考慮診斷為兒童哮喘。有些肺炎合並喘息，應注意鑒別診斷。
支原體肺炎需要使用大環內脂類抗生素治療，細菌性肺炎要用抗生素治療，病毒性肺炎除非有繼發感染不用抗生素治療。另外，肺炎還要進行對症治療。
哮喘急性期給予哮喘緩解治療，緩解期給予哮喘長期控製治療，另外還有抗過敏性鼻炎等治療。哮喘急性期如無細菌及支原體感染指征則不需要使用抗生素。
食物過敏與哮喘
我國兒童（0~24月）食物過敏的發病率為3.5%~5.2%，1歲以內食物過敏的發生率為6.1%，其中以4~6月為高發年齡段，提示嬰兒期是食物過敏的易感期。食物過敏的發生率隨年齡的增加而下降。
對於有過敏家族史的嬰兒，食物引起的寶寶過敏在0~1歲內是非常常見的，早期最主要的表現是濕疹，可伴有腹瀉、便秘、嘔吐、頻繁哭鬧等食物過敏症狀，如未早期認識，給予恰當的幹預，部分年幼兒有可能逐漸表現出過敏性鼻炎或哮喘的症狀。
世界衛生組織(WHO)建議對父母有過敏史的嬰兒要堅持母乳喂養至少6個月，並且推遲雞蛋等固體食物的添加以預防兒童過敏性疾病。在嬰幼兒期間，牛奶、雞蛋、大豆、有殼海鮮等是寶寶最主要的食物致敏原。目前隻有100%遊離氨基酸營養粉才被醫學界稱為“無敏配方奶”。一旦被確診，家長應在醫生指導下立刻對嬰兒飲食配方進行調整，以便能盡快緩解過敏症狀，同時也更可能降低寶寶發生其他過敏性疾病的風險。
一旦被確定某種食物中重度過敏並能引起哮喘發作，應該嚴格禁食所過敏食物。過敏性哮喘的治療藥物為抗過敏藥物、哮喘緩解藥物、哮喘長期控製藥物。食物脫敏治療是食物過敏性哮喘的重要治療方法之一，但是使用要非常謹慎和注意，采用食入極少量過敏的食物並逐漸增加數量，通常從幾克開始並緩慢增加，使患者對過敏的食物逐漸產生耐受性。食物脫敏治療過程中可每隔2~3年進行一次食物變應原皮試或食物激發試驗以判斷是否對過敏的食物已產生耐受性。
注：該報道根據《2012全國兒科哮喘變態反應學術研討會大會彙編》中馬煜教授課件整理。
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