高頻振蕩通氣的管路脫落對病人和護理者來說都有暴露風險。McKeown et al等人通過改良一個包括加熱的呼氣過濾器的管路,來確認使用過濾器是否會在臨床上引起其傳送潮氣量或振幅的明顯變化。結果證明:改良一個包括加熱的呼氣過濾器的管路不會影響潮氣量的變化,而且過濾器也不受振蕩影響。然而,振幅在某些狀況下會有變化。在他的評論中,Berlinski適當的指出此項體外(in vitro)實驗研究計劃具有重要的局限性。不過,他也指出了減少醫護人員環境暴露風險的重要性。
作者:加拿大溫哥華總院McKeown 和加拿大不列顛哥倫比亞醫學院Serreqi。
目的:確定替代的過濾器是否會在臨床上引起其傳送潮氣量或振幅的明顯變化。
方法:作者改良的一個高頻振蕩器的管路,包括加熱的呼氣端過濾器,減少了因為冷凝水的積聚而需要每日更換過濾器的需要。他們使用5種不同類型的過濾器,在6個病人特定的情況下來測量他們的潮氣量和振幅。過濾器的效能是通過獨立的實驗室來測試的,而呼氣阻力的測量則是在用加濕器一段時間之後進行。使用改裝後的管路不會導致潮氣量的改變。使用2個不同類型的過濾器會使振幅值發生變化。替代過濾器的過濾效能不受影響,它的呼氣阻力不變,但原廠的過濾器在使用48小時後其呼氣阻力會增加近一倍。
結論:改良的管路包括加熱的呼氣過濾器不會影響潮氣量,而且過濾材料在使用過程中始終有效。振幅在某些環境下會有所變化。
Dean Hess博士評論
高頻振蕩通氣的管路脫落對病人和護理者來說都有暴露風險。McKeown et al等人通過改良一個包括加熱的呼氣過濾器的管路,來確認使用過濾器是否會在臨床上引起其傳送潮氣量或振幅的明顯變化。結果證明:改良一個包括加熱的呼氣過濾器的管路不會影響潮氣量的變化,而且過濾器也不受振蕩影響。然而,振幅在某些狀況下會有變化。在他的評論中,Berlinski適當的指出此項體外(in vitro)實驗研究計劃具有重要的局限性。不過,他也指出了減少醫護人員環境暴露風險的重要性。
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