呼吸

可攜式肺內振蕩通氣設備的設定參數對於肺內的影響

作者:王勝昱譯 袁月華 朱家成校 來源:醫學論壇網 日期:2012-07-12
導讀

         他們設計一個體外研究,針對三種可攜式肺內振蕩通氣設備借由設定參數改變來比較對於肺內的影響。參數設定頻率從每分鍾90至250循環,吸呼時間比從1比2到3比1,壓力從10到60 cm H2O。共有72種組合。利用呼吸氣流描速計紀錄在測試肺中的四項結果:呼氣和吸氣流速比、呼氣末正壓、通氣量和振蕩。振蕩是以壓力曲線的斜坡來評估。從資料分析中來分析差異性。呼氣和吸氣流速比會隨著吸呼時間比的增加而增加。呼氣末正壓會隨著頻率、壓力和吸呼時間比的增加而增加。通氣會隨著增加壓力和降低頻率而增加。當增加頻

關鍵字:  肺內振蕩通氣 

  作者:比利時布魯塞爾康複醫院Toussaint等。

  目的:比較肺內震蕩設備參數變化時對肺髒的影響。

  方法:他們設計一個體外研究,針對三種可攜式肺內振蕩通氣設備借由設定參數改變來比較對於肺內的影響。參數設定頻率從每分鍾90至250循環,吸呼時間比從1比2到3比1,壓力從10到60 cm H2O。共有72種組合。利用呼吸氣流描速計紀錄在測試肺中的四項結果:呼氣和吸氣流速比、呼氣末正壓、通氣量和振蕩。振蕩是以壓力曲線的斜坡來評估。從資料分析中來分析差異性。呼氣和吸氣流速比會隨著吸呼時間比的增加而增加。呼氣末正壓會隨著頻率、壓力和吸呼時間比的增加而增加。通氣會隨著增加壓力和降低頻率而增加。當增加頻率和降低吸呼時間比,和在吸呼時間比為1:1或更少時增加壓力,振蕩會隨著增加。

  結論:利用可攜式肺內振蕩通氣設備,參數改變會改變對肺部的機械作用。

  Dean Hess博士評論

  盡管使用肺內振蕩通氣在不同的呼吸疾病上有潛在好處,設定參數對於肺部機械力學上的影響仍然是未知。為了解決這個問題,Toussaint等人利用三種可攜式肺內振蕩通氣設備,借著改變設定參數來比較肺部影響。他們發現利用可攜式肺內振蕩通氣設備,參數改變會改變對肺部的機械作用。增加頻率會增加呼氣末正壓和振蕩,但會降低通氣。

  增加吸呼時間也會增加呼氣末正壓和呼氣和吸氣流速比,但降低振蕩。增加壓力會增加呼氣末正壓和通氣。雖然這是一項實驗室中的研究,但是這些結果也提供了對於使用肺內振蕩通氣的見解。

  鏈接: Intrapulmonary effects of setting parameters in portable intrapulmonary percussive ventilation devices   Respir Care. 2012 May;57(5):735-42

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