呼吸

α 200和排痰機作為間歇性正壓呼吸裝置的比較

作者:王勝昱譯 袁月華 朱家成校 來源:醫學論壇網 日期:2012-08-02
導讀

在這篇研究中使用到的α 200是一種IPPB裝置,而排痰機則是一個用來移除無效性咳嗽病人分泌物的機械性裝置。在歐洲兩種都可以使用在插管或是氣切的病人。使用肺模型人工氣道時,他們發現充氣容積的產生由排痰機產生的充氣容量顯著降低於α 200。如同作者所認知到的,這項研究的一個重要限製是它屬於體外研究,因此可能較困難去推斷這些設備真正使用在臨床上的情況。

  作者:法國紅十字街區醫院Bourdin等

  目的:α 200和排痰機在不同人工氣道應用對吸入容積的影響。

  方法:在呼吸道開放的肺髒模型,設定肺部順應性和單一阻力的兩種情況和兩種設定的壓力值下,作者測量了吸入容積和壓力。α 200設定了兩種充氣流量,而排痰機則是設定最高值。實驗在不同尺寸的氣管插管和氣切管下進行。最後進行線性回歸,分析了兩者在充氣容積和測量壓力之間的關係。

  結果:α 200每一種設定流量的充氣容積和測量壓力的斜截率比排痰機明顯增加。由於人工氣道的使用,排痰機充氣容積並沒有不同,而α 200對於所有情況在每一種流速設定下是增加的。對於最大尺寸的氣管插管和氣切管,α 200最低充氣流量的設定,作者觀察到了最大充氣流量的不同,而這些結果就可以解釋這些設備的功能,像排痰機的改變是經由增加的流量,α 200的改變是經由吸氣的時間。

  結論:在人工氣道的情況下,使用排痰機產生的充氣容量顯著低α 200。

  Dean Hess博士評論

  在這篇研究中使用到的α 200是一種IPPB裝置,而排痰機則是一個用來移除無效性咳嗽病人分泌物的機械性裝置。在歐洲兩種都可以使用在插管或是氣切的病人。使用肺模型人工氣道時,他們發現充氣容積的產生由排痰機產生的充氣容量顯著降低於α 200。如同作者所認知到的,這項研究的一個重要限製是它屬於體外研究,因此可能較困難去推斷這些設備真正使用在臨床上的情況。

  相關鏈接:Comparison of Alpha 200 and CoughAssist as Intermittent Positive Pressure Breathing DevicesRespiratory Care,2012,57(7): 1129-1136

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