呼吸

兒童急性哮喘發作在小兒監護病房住院的危險因素

作者:王勝昱譯 袁月華 朱家成校 來源:醫學論壇網 日期:2012-09-24
導讀

兒童嚴重急性哮喘發病率很高並且可能需要住在小兒監護病房。van den Bosch 與其同事發現小兒監護病房住院的顯著危險因素是主動或被動抽煙、過敏、因哮喘早期住院和未消毒的居家環境。如Myers在他評論中所說,這些因素是哮喘兒童常見的誘發因素。改變這些危險因素是否能減少小兒入住監護病房的住院率仍待確定。

  作者:荷蘭鹿特丹市伊拉茲馬斯醫療中心van den Bosch等。

  目的:確定入住兒科監護病房的危險因素

  方法:這是回顧性多中心病例對照研究。病例包括因嚴重急性哮喘住在小兒監護病房和有小兒科或小兒胸腔門診治療病史的兒童。對照組是有哮喘,但沒有因嚴重急性發作住在小兒監護病房的兒童,兩組之間的性別、年齡、住院史和診斷哮喘的時間皆相當。

  結果:將66個病例和對照組164位患兒相比較,分析了14個可能的危險因素。在單變量分析中,隻有一項與PICU住院事件沒有相關。在多元回歸分析後,有4個危險因素仍顯著,這些包括主動或被動抽煙、過敏、因哮喘早期住院,與未消毒的居家環境。

  結論:醫師和父母應該注意這些危險因素,並且努力去消除這些危險因素。

  Dean Hess博士評論

  兒童嚴重急性哮喘發病率很高並且可能需要住在小兒監護病房。van den Bosch 與其同事發現小兒監護病房住院的顯著危險因素是主動或被動抽煙、過敏、因哮喘早期住院和未消毒的居家環境。如Myers在他評論中所說,這些因素是哮喘兒童常見的誘發因素。改變這些危險因素是否能減少小兒入住監護病房的住院率仍待確定。

  英文鏈接:Risk Factors for Pediatric Intensive Care Admission in Children With Acute AsthmaRespiratory Care,2012,57(9): 1391-1397

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