呼吸

介入呼吸病學:肺部腫瘤經皮微波消融治療的臨床評價

作者:第二軍醫大學附屬長海醫院呼吸內科吳曉東 李強 來源:中國醫學論壇報 日期:2015-06-10
導讀

肺癌的發病率及死亡率居各種惡性腫瘤首位,大多數患者確診時已是中晚期,並且相當一部分患者由於體質較差,無法耐受放化療。經皮介入治療是近年發展較快的一種微創性侵入治療手段,對於肺癌局部治療有較好效果和安全性。國外應用最廣泛的經皮介入治療技術是射頻消融,而國內研究較多是微波消融。與射頻消融相比,微波消融可擴大消融範圍,減少操作時間,具備一些獨特的優勢。然而,目前對於肺部腫瘤經皮微波消融治療的臨床療效及安全性評價的報告卻很少。

肺癌的發病率及死亡率居各種惡性腫瘤首位,大多數患者確診時已是中晚期,並且相當一部分患者由於體質較差,無法耐受放化療。經皮介入治療是近年發展較快的一種微創性侵入治療手段,對於肺癌局部治療有較好效果和安全性。國外應用最廣泛的經皮介入治療技術是射頻消融,而國內研究較多是微波消融。與射頻消融相比,微波消融可擴大消融範圍,減少操作時間,具備一些獨特的優勢。然而,目前對於肺部腫瘤經皮微波消融治療的臨床療效及安全性評價的報告卻很少。

中國學者鄭(Zheng)等一項單中心回顧性研究對204例接受肺部腫瘤微波消融治療的患者術後並發症和危險因素進行了總結報告。結果發現,在204例接受該項手術治療的患者中,有42例出現術後並發症(20.6%),其中氣胸32例,且需要閉式引流;胸腔積液6例;肺炎6例和肺膿腫1例。與上述並發症相關的危險因素包括肺氣腫、腫瘤位於胸膜下或腫瘤體積較大。該研究證實,經皮微波消融術是一種針對肺部腫瘤的有效且相對安全的局部治療方法,可作為臨床不能或不願接受手術治療患者的一種備選的局部治療方法。

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