狼瘡(未伴幹燥綜合征)患者的幹眼症嚴重程度與抗ds-DNA和C3高度相關
摘要-目的
多達1/3的在係統性紅斑狼瘡患者存在幹眼症,而狼瘡患者合並幹眼症至今仍被視為繼發幹燥綜合征的結果。但是,越來越多證據提示狼瘡患者的幹眼症可能與繼發幹燥綜合征並不相關。本研究為回顧性觀察性病例研究,目的在於確認合並幹眼症的未繼發幹燥綜合征的狼瘡患者,研究不同自身抗體與幹眼症嚴重程度的關係,明確這些病人合並幹眼症的病因。
摘要-方法
我們納入了49名持續就診幹眼門診的合並幹眼症的狼瘡患者。為排除繼發性幹燥綜合征患者,我們選取的患者抗SSA/SSB抗體均為陰性且沒有口腔症狀。每位患者的狼瘡活動性由以下血清學試驗結果評定,包括:抗雙鏈DNA抗體(anti-dsDNA)、補體(C3、C4)、血沉(ESR)、抗核抗體(ANA)。幹眼症的嚴重程度則由角膜感覺(Ksen)、淺層點狀角膜病變(SPK)、Schirmer-I試驗(Schirmer)及淚膜破裂時間(TBUT). 各組的自身抗體與幹眼症參數分別予以χ 檢驗測試相關性或通過曼-惠特尼 U檢驗確定數據的正、偏態分布。
摘要-結果
抗ds-DNA抗體與KSen (P < 0.001),SPK (P < 0.001), andSchirmer (P = 0.042) 顯著相關,但與TBUT關係不明顯。幹眼症參數與C4, ESR及ANA未發現相關性。
摘要-結論
本次研究主要發現,非繼發性幹燥綜合征的狼瘡患者的幹眼症嚴重程度與抗ds-DNA抗體及補體C3高度相關,而與補體C4, ESR, 及ANA相關性不明顯。
引自:Chen A,et al. Severity of dry eye syndromeis related to anti-dsDNA autoantibody in systemic lupus erythematosus patientswithout secondary Sjogren syndrome: A cross-sectional analysis. Medicine(Baltimore). 2016 Jul;95(28):e4218
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