1.限酒

一般來說，醫生會建議痛風病人禁酒。而許多痛風病人早就習慣了有酒有肉的生活，要不然還不會得上這個“富貴病”呢，不是麼？

怎麼辦呢，於是開始在僥幸心理的作祟下，東打聽西打聽，查某度搜某狗。結果發現，原來答案竟如此“多樣化”：

啤酒一點都不能喝，飲啤酒導致痛風。

紅酒不增加血尿酸水平，痛風病人可以喝紅酒。

少量飲酒沒問題，不會誘發痛風發作。

。。。。。。

那麼，以上說法到底孰真孰假？我們如何才能選擇出最真實的答案？

答案是：聽《指南》的，同時要結合個人實際生活，靈活運用指南推薦的建議。

因為：

第一，指南給的建議是結合了多個權威研究結果，綜合考量後得出的。比如，確實有人研究認為中等量的紅酒不會增加血尿酸水平，但也有人的研究結果與之相反。

因此，大多數研究都具有一定的片麵性，有的甚至還有商業動機，而指南則篩掉了這些研究的偏倚，保留了核心的真實數據結果，再相互借鑒，綜合考慮，由國內最頂尖的專家教授團隊共同研討，最終製定而出。

關於飲酒，《指南》推薦痛風病人做到：限酒。

第二，研究中的輕度飲酒、中度飲酒、重度飲酒均有一個標準，一般是以每天飲酒量的高低來定。而實際生活與試驗研究是不一樣的，對於好多天不喝酒，偶爾喝一次者，難以判斷其飲酒程度標準。

第三，飲酒因人而異。人與人體質各異，對酒精的代謝能力差異也較大，比如，1兩酒對張三來說可能是要半醉了，而對於李四，可能還未進入狀態。

這兩點就是對“結合個人實際生活，靈活運用指南推薦的建議”的解釋。

鑒於很多人難以把握好限酒的量，筆者請大家牢記一句話：無論飲酒多少、無論飲何種類型的酒，都有可能增加痛風發病風險。

2.減少高嘌呤食物的攝入

嘌呤少了，意味著生產尿酸的“原材料”少了，自然對預防治療痛風有幫助。

為什麼不直接禁止攝入含嘌呤的食物呢？

其一，完全不含嘌呤的食物極其少，自然界生長的食物幾乎都有嘌呤，想禁也禁不了。

其二，即便是嘌呤含量偏高的食物，也不能完全禁止，因為這樣可能會導致機體營養失衡，出現營養不良。

下麵附上一張表，每天做飯前對照一下吧。

表1 各種食物中嘌呤的含量（每100 g食物）

3.防止劇烈運動和突然受涼

大數據顯示，劇烈運動是男性和女性痛風患者發作的第三位誘因。突然受涼是女性痛風發作的第二位誘因，是男性的第五位誘因。

4.減少富含果糖飲料的攝入

研究顯示，含糖軟飲料和果糖可增加痛風患病風險。

5.大量飲水（每日2000 ml以上）

飲水增加尿量，可促進尿酸排泄。這點已人盡皆知，至於飲水的類型，建議首選蘇打水，也可飲茶水、白開水，但不要飲用含糖飲料。

6.控製體重

肥胖可增加痛風風險，這點已得到廣大醫生的公認。自己是否肥胖，可通過計算BMI判斷—體質指數，是國際上常用的衡量人體肥胖程度和是否健康的重要標準，計算公式為：

BMI=體重/身高的平方（國際單位kg/㎡）

舉例，筆者體重70Kg，身高1.77m，故BMI=70/1.77×1.77=22.3，然後對照下表：

7.增加新鮮蔬菜的攝入

研究發現，經常性食用新鮮蔬菜是痛風發病的保護因素。不僅是預防痛風發病，經常性多食用新鮮蔬菜對各種常見的慢性病都有預防保護作用，比如高血壓、冠心病、糖尿病等等，還能減少患癌症的幾率，而且還有助於減肥。

8.規律飲食和作息

簡言之，不要太拚，累了就休息，不要太任性，好好吃飯好好生活。強調：不能因為要減肥而絕食。

9.規律運動

適當運動，養成運動健身的好習慣。健康運動的好處有降血脂、降血糖、減肥、防治痛風、延年益壽…

10.禁煙

注意：要求是禁煙，而非限煙，即禁止吸煙。

煙的危害一說一大堆，可導致呼吸係統疾病、肺癌、減少壽命、影響睡眠、降低生育能力…至於吸煙對人體的好處…筆者可以負責任地告訴你：吸煙對人體絕對沒有任何好處！

參考文獻：

中華醫學會風濕病學分會. 2016中國痛風診療指南.中華內科雜誌，2016,55（11）：892-899