Arthritis Rheumatol:ANCA相關性血管炎的流行病學:一項基於人群的20年研究
這項研究旨在分析以美國為背景的成年人群中,ANCA相關性血管炎(AAV)及其亞型,多血管炎肉芽腫病(GPA)、顯微鏡下多血管炎(MPA)和嗜酸性細胞GPA(EGPA)的發病率、患病率和死亡率。
對1996年1月1日至2015年12月31日在明尼蘇達州Olmsted縣診斷或懷疑為AAV患者的醫療病曆進行回顧。發病率根據2010年美國白人人群的年齡和性別進行調整。年齡和性別調整後的患病率在2015年1月1日進行計算。生存率與明尼蘇達州人口的預期進行比較。
58例偶發AAV病例中,23例(40%)為GPA,28例(48%)為MPA,7例為(12%)EGPA。總體而言,28例為女性(48%),57例為白種人(98%),診斷時的平均年齡為61.1±16.5歲。34例患者(61%)為MPO-ANCA陽性,17例(30%)為PR3-ANCA陽性;5例(9%)為ANCA陰性。
AAV的年發病率為3.3/100,000人(95%CI:2.4-4.1)。GPA,MPA和EGPA發生率分別為1.3(95%CI:0.8-1.8),1.6(95%CI:1.0-2.2)和0.4(95%CI:0.1-0.6)。AAV的總患病率為42.1/100,000(95%CI:29.6-54.6)。AAV、EGPA、MPA和MPO-ANCA的死亡率升高(p <0.05); GPA,PR3-ANCA和ANCA陰性患者的死亡率與普通人群沒有差異。
Olmsted縣AAV年發病率為3.3/100,000,患病率為42.1/100,000,遠高於全球其他地區。GPA和MPA的發病率相似。MPA和EGPA的死亡率,而不是GPA,高於一般人群;MPO-ANCA是生存率差的標誌。
原始出處:
Alvise Berti, et al.The epidemiology of ANCA associated vasculitis in Olmsted County, Minnesota (USA): a 20 year population-based study.Arthritis Rheumatol. 7 September 2017.
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