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眼瞼鬆弛與阻塞性睡眠呼吸中止症無關！

作者：伊文來源：MedSci梅斯日期：2017-09-14

導讀

美國紐約西奈山伊坎醫學院眼科係的Fox TP近日在JAMA Ophthalmol發表了他們團隊近期的一項工作，他們對眼瞼鬆弛綜合征與阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)之間的關係重新進行研究，發現兩者並無顯著相關性。雖然已經報道了眼瞼鬆弛綜合征與阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)之間的關係，但對於眼瞼鬆弛綜合征的診斷標準通常是主觀和模糊的。因此，他們研究了臨床睡眠人群中阻塞性睡眠呼吸中止症與眼瞼鬆弛或再

關鍵字：眼瞼鬆弛

美國紐約西奈山伊坎醫學院眼科係的Fox TP近日在JAMA Ophthalmol發表了他們團隊近期的一項工作，他們對眼瞼鬆弛綜合征與阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)之間的關係重新進行研究，發現兩者並無顯著相關性。

雖然已經報道了眼瞼鬆弛綜合征與阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)之間的關係，但對於眼瞼鬆弛綜合征的診斷標準通常是主觀和模糊的。因此，他們研究了臨床睡眠人群中阻塞性睡眠呼吸中止症與眼瞼鬆弛或再次發生眼表麵疾病的聯係。

這項調查是西奈山伊坎醫學院睡眠醫學中心進行的橫斷麵觀察研究。研究群體是2015年3月1日至8月30日期間的參與者，數據采集是通過夜多導睡眠掃描技術進行。他們對眼瞼鬆弛和眼表疾病進行了眼科檢查，OSA的有無和嚴重程度由多導睡眠監測結果確定。通過雙變量線性回歸分析來計算OSA與眼表和眼瞼標誌物的初始相關性，並通過雙變量有序邏輯回歸獲得眼部症狀之間的關聯。通過多變量分析，重新調整OSA與性別、年齡、體重指數和醫學並發症之間的已知關聯分析。

他們總共對201人(402隻眼)進行研究。研究群體平均(SD)年齡為53.2(13.5)歲，女性為43.3%(87歲)，白種人為56.7%(n = 114)，黑人/非洲裔美國人為26.9%(54歲) 4.0%(n = 8)為亞洲人，8.0%(n = 16)為多種族或其他，4.5%(n = 9)為種族不明，其中自我確定為西班牙裔的占21.9%(n = 44)，自我確定為非西班牙裔的占75.1%(n = 151)。調整後，OSA嚴重程度與眼瞼鬆弛度評分之間沒有顯著的相關性(回歸係數，0.85; 95%CI，-0.33到0.62; P = 0.40)，與眼表麵評分也沒有顯著的相關性(回歸係數，1.09; 95%CI，-0.32至0.29; P = .93)。通過進一步分析發現，男性性別與較高的眼表麵評分相關，而年齡較大和患有糖尿病與較高的眼瞼鬆弛度評分有相關性。隻有一名患者(0.5%)出現眼瞼鬆弛綜合征的臨床症狀。

因此，他們認為，在參與夜間多導睡眠監測的個體中，眼瞼鬆弛的定量標記與阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)的存在或嚴重程度無關。亞組分分析表明，先前的研究可能受到混雜變量或識別眼瞼鬆弛的技術的限製，因而導致了結論失真。這項研究讓眼科臨床醫生重新審視了眼瞼鬆弛綜合征與阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)之間的關係。