眼科

你的虹膜會跳舞嗎?

作者: 伊文 來源:MedSci梅斯 日期:2017-09-16
導讀

         女性患者,65歲,在其同卵雙胞胎診斷患有Marfan綜合征後,在診所進行該疾病的評估。體格檢查發現虹膜炎或虹膜跳舞,這是由眼睛快速運動引起的。同時還注意到3/6全舒張期雜音。超聲心動圖顯示主動脈竇擴張(直徑5厘米),重度主動脈瓣關閉不全、二尖瓣脫垂。 體檢檢查還發現患者3/6全肛門狹窄雜音。超聲心動圖顯示Valsalva竇擴張(直徑5.0 cm),嚴重主動脈瓣反流和二尖瓣脫垂。基因測定揭示了編碼

關鍵字:  虹膜 

        女性患者,65歲,在其同卵雙胞胎診斷患有Marfan綜合征後,在診所進行該疾病的評估。體格檢查發現虹膜炎或虹膜“跳舞”,這是由眼睛快速運動引起的。同時還注意到3/6全舒張期雜音。超聲心動圖顯示主動脈竇擴張(直徑5厘米),重度主動脈瓣關閉不全、二尖瓣脫垂。

        體檢檢查還發現患者3/6全肛門狹窄雜音。超聲心動圖顯示Valsalva竇擴張(直徑5.0 cm),嚴重主動脈瓣反流和二尖瓣脫垂。基因測定揭示了編碼原纖維蛋白基因的突變(Cys576Gly變異體),證實了Marfan綜合征的診斷。

        虹膜震顫,是眼睛運動時虹膜的閃爍或顫抖,是晶狀異位的表現,Marfan綜合征患者特征性症狀是晶狀體的全脫位或部分脫位。原纖維蛋白是懸韌帶的主要成分,負責穩定眼內的晶狀體;編碼原纖維蛋白的基因突變可以削弱懸韌帶並導致晶狀體異位。

        患者成功進行了主動脈瓣和根部修複,並在3年隨訪中表現良好。眼科醫生定期隨訪,沒有進一步的治療。

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