CCLM:如何篩選結締組織疾病相關抗體?
抗核抗體(ANAs)可用於診斷ANA相關的全身性風濕性疾病(AASRD)。本項研究的目的是評估檢測17種抗原混合物的抗體作為間接免疫熒光(IIF)的替代免疫測定。
研究人員通過IIF和EliA結締組織疾病篩查(Thermo-Fisher)測試了連續測試9858例ANA患者。並對2475例患者包括所有通過任一測試均檢測為陽性/可疑的患者,以及500例檢測為陰性的患者,進行了醫療記錄複查。
結果顯示,IIF和EliA之間的一致性為83.1%。在12.8%的IIF陽性患者中,以及在30.2%EliA陽性患者中發現AASRD,EliA的雙陰性,雙陽性,單陽性和單一IIF陽性檢測患者分別為0.4%,46.6%,5.8%和3.0%。與AASRD的關聯隨著抗體水平的增加而增加。IIF和EliA陽性在係統性紅斑狼瘡(n = 83)中分別為90.4%和69.9%,係統性硬化症(n = 63)為100%和84.1%,幹燥綜合征(n = 45)為86.7%和93.3% ),多發性肌炎/皮肌炎(n = 17)88.2%和52.9%,以及所有混合性結締組織疾病(n = 8)。預計EliA的特異性為94%-96%,IIF的特異性為86%。當所有AASRD一起使用時,IIF和EliA之間ROC曲線曲線下麵積相似。
研究發現,對於EliA,AASRD的陽性預測值高於IIF,但根據疾病的不同,EliA可能無法檢測到IIF檢測到的抗體。將免疫測定與IIF結合可增加診斷價值。
原始出處:
Philippe Willems,Screening for connective tissue disease-associated antibodies by automated immunoassay
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