醫院的風濕免疫科門診有這樣倆名患者：小王的血尿酸值為558umol/L，醫生卻說他不是痛風是高尿酸血症。小李的尿酸值為389umol/L卻被診斷為痛風。這是怎麼一回事呢?

高尿酸血症：是指在正常嘌呤飲食狀況下，非同日2次血尿酸在420umol/L以上。

痛風：是一種尿酸鹽結晶沉積所致的晶體相關性關節病，屬於代謝性風濕病的範疇。

高尿酸血症是痛風發作的基礎，痛風患者在疾病的某一階段(不一定是急性發作期)必有高尿酸血症的表現，但是高尿酸血症並不一定會發展為痛風。

正常情況下，嘌呤的合成和分解處於相對平衡狀態，尿酸的生成與排泄也較恒定。當機體由於各種原因出現嘌呤攝入過多、代謝紊亂、尿酸排泄減少時，人體血液內的尿酸就會超出正常水平，即為高尿酸血症。過量的尿酸會從血液中析出，形成結晶，堆積在關節、腎髒、皮下等部位引起急慢性炎症和組織損傷即形成了痛風。

對於高尿酸血症及痛風患者早發現、規範的治療以及長期監測血尿酸值至關重要。在此基礎上通過改善生活方式也可以進行疾病控製。

1、高危人群如高齡、男性、肥胖、一級親屬中有痛風史、以及以靜坐為主要生活方式的人群，建議定期篩查，監測血尿酸值。

2、控製飲食減少嘌呤攝入：(嘌呤量<200mg)

避免食用：動物肝髒、帶甲殼的海產品、濃肉湯等。

限製食用：牛羊豬肉、魚類(每周<2次、且少量食用)等。

建議食用：脫脂乳類製品、蛋類、新鮮蔬菜、低Gi的穀類、櫻桃等。

3、戒煙限酒，減少含糖飲料攝入：男性<2個酒精單位/天，女性<1酒精單位/天，1個酒精單位相當於12%度紅酒145ml、3.5%度啤酒497ml、40%度的蒸餾酒43ml)。

4、超重者規律減重，達到並維持正常體重(BMI<25kg/m2)

5、保持足量水分攝入：每日飲水量>2000ml ，尿量>1500ml。

6、規律鍛煉，避免劇烈的運動或突然受涼。(每周150-300分鍾的中等強度運動)

保持良好的生活習慣，才能遠離疾病的困擾，擁抱健康的生活。