20年前,美國學者提出的“下台階”(step-down)方案是大家熟知和應用至今的,即對早期類風濕關節炎(RA)患者,為及時控製症狀和防止關節損傷,積極聯合幾種藥物同時使用,如一種非類固醇類抗炎藥(NSAID)或糖皮質激素,加甲氨蝶呤和一至兩種緩解病情抗風濕藥(DMARDs)。治療幾個月使患者病情改善後再逐漸減量或停用某種藥物,最後以一兩種DMARDs長期維持。
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