透析麵麵觀-中國醫學論壇網

編者按：目前，我國登記在冊的透析患者約有22萬例，僅占我國ESRD患者的10%～20%，這表明我國需要進行透析的ESRD患者是一個很龐大的群體。醫學論壇網特別製作透析麵麵觀專題，從多個側麵深入闡述透析的相關問題。

透析起始時機和頻率

血液淨化與腹膜透析
最佳血透起始時機由患者病情而定、部分特定患者或應行每日血透
2010年底，《新英格蘭醫學雜誌》發表了ESRD患者開始透析時機對患者預後影響的多中心臨床試驗結果，即與較晚透析相比，早期透析並不能獲得更高生存率及良好預後。該結論在國際上引起了很大反響。
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在醫學中心每周6次與每周3次血液透析的轉歸比較
在這項隨機臨床試驗中，我們旨在確定，在接受維持性血液透析的病人中，逐漸增加醫學中心內血液透析的頻率是否可導致左心室質量、自我報告的身體健康和其他中期轉歸的有益變化。..[詳細]

透析相關感染

CRF血液透析患者易合並感染
最近，安徽省六安市中醫院腎病科的鄭昌誌等研究人員的一項研究顯示，慢性腎功能衰竭患者感染發病率高，積極改善營養狀況，糾正貧血加強透析是減少血液透析患者感染的關鍵，同時盡可能減少侵入性醫學手段有助於預防感染。該研究發表於2011年第3期《國際移植與血液淨化雜誌》。..[詳細]

長腹透齡者首次腹膜炎結局差
最近，中山大學附屬第一醫院腎內科的研究人員的一項研究顯示，長腹膜透析齡患者首次腹膜炎的臨床結局較短腹膜透析齡患者差。較高真菌和其他耐藥菌感染率以及營養不良是影響其療效的主要因素。該研究發表於2011年第10期《中華腎髒病雜誌》。..[詳細]

透析與抑鬱

MHD患者抑鬱障礙患病率高
最近，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院血液淨化中心的研究人員的一項研究顯示，維持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者抑鬱障礙的患病率高，合並抑鬱障礙的患者營養狀態差，更易發生貧血，應注意糾正患者的糖脂代謝紊亂。更多還原該研究發表於2012年第1期《中國血液淨化》。..[詳細]

焦慮抑鬱積分預測腹透者死亡
最近，北京大學第一醫院腎內科北京大學腎髒疾病研究所衛生部腎髒疾病重點實驗室、廣州解放軍四二一醫院的研究人員的一項研究顯示，時間平均的焦慮抑鬱積分是腹膜透析患者死亡的獨立預測因素，應在長期隨訪中密切關注其焦慮抑鬱狀態。該研究發表於2011年第9期《中國血液淨化》。..[詳細]

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