牙齒美學修複是口腔臨床中的熱點，既往很多人認為美學修複僅僅是修複科的事情。但事實上，牙齒美學修複不是單一的修複，而是涉及多學科的綜合牙齒美學重建。我們常常把牙齒美學稱為“紅白美學”，它是口腔美學設計理論，臨床修複和技工技術，以及口腔修複材料的綜合運用，缺一不可，以上這些已經不僅僅是修複科可以獨立完成的。
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牙周組織也是糖尿病損害的靶器官之一，牙周病是糖尿病第六並發症，同時，口腔的病原體又可使糖尿病進一步惡化。本文介紹糖尿病與牙周病的關係，期望全科醫生能夠提高對糖尿病性牙周病的重視。
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2012年全國愛牙日的主題為“健康口腔，幸福家庭”。作為最常見的口腔科疾病之一，齲病（dental caries）是在以細菌感染為主的多種因素影響下，牙體硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病。盡管齲病是一種常見病和多發病，但由於病程進展緩慢，一般情況下不危及生命，故易被忽視。本文主要介紹齲病的病因、預防及治療。
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牙周病是口腔的常見病、多發病，它會引起牙齦出血，導致牙齒鬆動，同時，它還與心髒病、胃病、糖尿病等其他疾病有關。研究發現，患有牙周炎的大鼠體內有一種酶——一氧化氮合成酶的含量下降了，這種酶可以合成一氧化氮，而後者可放鬆血管，增加陰莖血流量，有助於勃起。
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歐美學者的一項研究表明，糖尿病控製與後期牙缺失和牙周附著喪失加速進展相關，糖尿病類型則與之無關。論文於2012年7月30日在線發表於《糖尿病護理》（Diabetes Care）雜誌。
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據美國得克薩斯州貝勒大學牙醫學院副教授呂聖博指出，自恃牙齒健康從未有過齲齒以及個性急躁的人屬於患牙周病的高危人群。牙周病的基本征兆包括刷牙時流血、口臭、牙齦萎縮、牙齒搖動、牙肉腫脹、牙齒感覺變長、吃熱的食物會敏感和酸痛等。
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日本岡山大學牙病預防專家友藤孝明等人通過動物實驗證明，過多攝取膽固醇可導致牙周病。
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孕婦口腔健康的重要性體現在對下一代的影響。研究表明，孕婦口腔不健康會殃及胎兒，牙周病會導致早產和低體重兒出生。
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齲齒及牙齦炎是最常見的兩種口腔疾病。齲齒是由於食物中殘留的渣滓，細菌，唾液在口腔中形成粘性極強的齒菌斑（牙菌膜），並聚集在牙齒及牙齦邊緣四周，當口腔中含有糖分時，兩者會聚合而產生酸性，從而侵蝕牙齒的琺琅質。若這種酸性狀態不斷持續，牙齒表麵的琺琅質最終會被溶蝕而形成小洞，最後形成齲齒。
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“隻要帶上漱口水，即使在沙漠裏，也能讓口腔天天幹淨、清新。”漱口水迷如此說。隨身包包裏放著一瓶小劑量漱口水，飯畢到洗手間梳洗完順帶含上一口，“咕嚕”個三十秒後吐掉，口氣清新不說還能幫助防齲，連刷牙的工夫都省了！漱口水已經成為不少辦公室白領的“隨身寶”，尤其是夏天來了，“冰爽型”漱口水更是深度刺激人體，能直接把瞌睡遣散到九霄雲外！不過口腔專家提醒，使用漱口水應適可而止，如果發現有口幹、灼痛或麻木感，最好馬上停用。
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口腔醫生在臨床醫療中常常為患者精心設計治療方案，期望能還患者一排整齊潔白的牙齒甚至達到健康的口腔。殊不知要達到良好的治療效果，不僅要有高超的醫療技術，和諧的醫患配合，更要在醫療的全過程中貫穿預防幹預的觀念才能使醫療程序達到完美境界。報告就關注較多的種植、正畸、修複等學科的臨床常見問題，探討臨床醫療環節中預防幹預的措施。
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口腔衛生指導、齦上潔治、齦下刮治和根麵平整、菌斑滯留因素的去除等是牙周基礎治療。牙周非手術治療，除上述基礎治療外，還包括咬合調整以消除咬合創傷、藥物治療、食物嵌塞的治療、不良習慣糾正、戒煙、治療和控製全身疾病等。
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牙周病是發生在牙支持組織（牙周組織）的疾病（圖2），包括僅累及牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織（牙周膜、牙槽骨和牙骨質）的牙周炎，是一種十分常見的口腔疾病。臨床醫生一般通過常規的牙周檢查（如視診、探診和咬診）即可對牙周狀況和疾病類型進行基本診斷。但為進一步明確病因、判斷疾病的活動程度和預後、評價宿主的敏感性，往往還須進一步檢查。繼上季度“新技術”（1月10日第10版）介紹中所講，下麵繼續介紹幾種非常先進的檢查牙周病的新技術，希望拓寬全科醫生的知識麵。
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日本研究人員日前宣布，他們發現口臭導致牙周病惡化的原因。他們指出，治療口臭將有利於治療和預防牙周病。
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牙周炎是一種牙齦炎症、 牙周組織破壞、 牙槽骨丟失和最後牙齒脫落的係列演變疾病，是造成健康人失牙的最主要因素之一，也可影響患者的全身健康。在2002年愛牙日，全國牙防組公布的數字表明， 我國12歲、35~40 歲、67~74歲年齡段患有牙周病而未進行治療的患者比例分別為69%、97.2%和99.4%。根據世界衛生組織（WHO） 2005年的報告，牙周病引起的牙缺失問題仍是一個全球性的問題 ，其治療費用約占了工業化國家健康費用預算的5％~10％。所以無論從公眾健康角度還是公共資源負擔角度來講，牙周疾病的治療及預防問題都是全世界在今後值得關注的一個重要問題。
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隨著口腔材料和醫療技術的不斷進步，口腔種植治療已經成為目前缺失牙修複的首選方式之一，而牙周炎則是我國成年人牙齒喪失的主要原因，因此牙周病患者將會是種植治療所麵對的重要人群。種植治療可以在一定程度上滿足因牙周炎失牙患者的美觀和功能需求，但是牙周炎對於種植治療的所帶來的風險卻往往容易被人忽視。從現有的研究證據來看，自然牙的牙周感染可能會增加種植體周圍組織感染的風險，從而促進種植體周圍骨組織的喪失，最終導致遠期種植治療的失敗。吸煙、糖尿病等傳統的牙周病危險因素同樣也可能成為種植體周圍病的危險因素。目前我國的口腔醫生對於牙周疾病的認識和牙周健康意識還有待進一步的提高，對於牙周炎與種植治療長期預後的關係還缺乏足夠的思考。麵對有種植治療需求的牙周炎患者，應該怎樣進行牙周檢查，如何製定完善的治療計劃，種植治療之前，自然牙的牙周感染應該控製在怎樣的水平，種植治療之後對修複體應該如何進行維護，牙周病患者的種植治療又有怎樣的特點？這些問題都是我們在治療開始之前應該認真考慮的。
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在我國牙周病是最常見的口腔兩大疾病之一，80%~90％的成人患有不同程度的牙周疾患。然而大多數患者並沒有因牙周病及時就診，以致疾病不斷加重，發生膿腫、牙鬆動、移位、最終脫落或拔除；有些患者雖然就診，卻未獲得正規治療，病情未控製並繼續發展。牙周炎已是成人拔牙的首要原因。
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侵襲性牙周炎的診斷特點包括：年齡一般在35歲以下，但也可超過；無明顯的全身疾病；快速的骨吸收和附著喪失；家族聚集性；牙周組織破壞程度與菌斑及局部促進因素不一致。除此之外，在做診斷之前，還需排除一些其他的局部因素，如：嚴重的錯合畸形導致的咬合創傷；不正規的正畸治療；食物嵌塞、鄰麵齲、牙髓及根尖周病、不良修複體等加重菌斑堆積的局部因素。由以上要點不難看出，侵襲性牙周炎的診斷缺乏客觀、量化的標準，這就造成了部分患者在診斷方麵存在著較大的爭議。本講座通過一些臨床實例，與大家共同探討侵襲性牙周炎診斷的內涵及臨床實際意義。
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