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我國是世界上膽石病的高發地區之一,其患病率達10%~20%,是威脅國人健康的疾病。目前有關膽管結石的診療手段較多,而不同醫院的醫療技術水平差異較大。因此,如何選擇效果好、創傷小的診治方法值得深入探討。

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先天性膽總管囊腫 微創治療來解決

先天性膽總管囊腫(圖1)又稱先天性膽總管擴張症,是小兒外科常見的先天性膽道疾病,以腹痛、右上腹部囊腫包塊、間歇性黃疸為主要臨床表現。 [詳細]

膽管結石的綜合診療體係

我國是世界上膽石病的高發地區之一,其患病率達10%~20%,是威脅國人健康的疾病。目前有關膽管結石的診療手段較多,而不同醫院的醫療技術水平差異較大。因此,如何選擇效果好、創傷小的診治方法值得深入探討。以下就膽管結石的綜合診治作簡要綜述。 [詳細]

腹腔鏡膽囊切除術並發症防範攻略

腹腔鏡膽囊切除術(LC)已是微創外科領域的經典示範手術。我國雖然在1991年初開展了LC,但20多年來遠未像西方發達國家那樣在3~5年內迅速普及發展。除了東西部經濟發展欠均衡、缺乏規範化培訓考評體係和相關技術認證準入製度外,諸如LC中膽管損傷之類的嚴重並發症無疑也是阻礙其普及發展的重要因素。現就筆者20多年來在150餘家醫院施行5000餘例腹腔鏡膽道手術的實踐體會,對LC並發症發生原因和防範對策進行總結。 [詳細]

中國膽道疾病內鏡診治現狀

1968年內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)問世,上世紀七十年代末期引入我國並逐步普及,成功率逐漸提高。隨著醫學材料的發展及臨床經驗的積累,一係列治療性ERCP技術相繼出現,如內鏡十二指腸乳頭括約肌切開(EST)於1974年用於臨床,隨後鼻膽管引流術(ENBD)等也相繼用於臨床。隨著磁共振胰膽管成像(MRCP)等影像技術的進步,ERCP逐漸由單純造影診斷,過渡到集診斷和微創治療為一體的綜合診療技術。膽道係統疾病屬於我國的常見病、多發病,ERCP在膽係疾病的診療中有至關重要的作用。我國膽係疾病的ERCP診治發展迅速,尤其是2010版ERCP中國指南的製定,使ERCP的標準化和規範化進程取得了長足進步。 [詳細]
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