肺癌合並肺部感染臨床策略圓桌討論會_醫學論壇網®網聚醫學的力量，源自中國醫學論壇報

預防

肺癌合並肺部感染·預防
王潔、安彤同教授：前些年，對3～4度骨髓抑製者我們會考慮加用抗生素，但這種做法目前基本已被摒棄。對於中性粒細胞缺乏（簡稱粒缺）患者，隻要無發熱，基本都是采用粒細胞-集落刺激因子（G-CSF）來處理。但據我們所知，在一些基層醫院，即使患者沒有發熱，隻要粒細胞降到一定程度就要開始用抗生素來預防了。..[詳細]

診斷

肺癌合並肺部感染·診斷
劉又寧教授：肺癌患者合並肺炎的診斷標準與普通肺炎無差別，但是前者在致病菌種方麵有所不同。醫院獲得性肺炎（HAP）可分為早發和遲發，國外的早發HAP多為敏感菌感染，如肺炎鏈球菌和流感嗜血杆菌，而遲發HAP又可按有無銅綠假單胞菌感染危險分為兩組。..[詳細]

治療

肺癌合並肺部感染·治療
劉又寧教授：目前在臨床上，不合理使用抗生素主要涉及三個方麵：一是患者沒有相關適應證而接受了過度治療；二是對病情較輕者進行聯合用藥，或藥物劑量過大；三是對病情較重者治療不足，或不清楚該從何入手，不斷換藥。其中，第三種情況最不合理。..[詳細]

專家綜合意見

肺癌合並肺部感染·專家綜合意見
對於重度骨髓抑製、粒細胞缺乏程度嚴重的患者，須請感染科會診。·免疫功能極度低下者需要預防性使用抗生素。..[詳細]