導語

2013年新春伊始，《中國醫學論壇報》和醫學論壇網共同開辟了報網互動專欄（//www.jadecalida.com/zt/bwhd/index.html），專欄內容主要包括最新專家視頻訪談、熱點話題討論、重大事件報道等，希望借助報紙和網絡多媒體平台，為廣大醫務工作者奉上新穎、實用、專業的醫學資訊。本專欄每周1期，報紙網絡同時發布，2月28日為第1期，敬請關注！

第27期

學術會議多，整合很關鍵

會議越多，越能幫助醫生朋友們更新知識嗎？麵對眾多的醫學會議，國內的專家又持怎樣的觀點？ [詳細]

報網互動第25期

醫生參加繼續醫學教育該由誰來埋單？

現代醫學突飛猛進的發展對醫務人員的從業水平提出了更高的要求，作為一種需要終身學習的職業，醫生從踏進醫學院校的那一刻起，就必須為未來的院校教育、畢業後醫學教育以及繼續醫學教育做好時刻準備。然而，最近由於製藥企業不規範介入醫生的繼續醫學教育等事件引起的軒然大波和社會熱議，使得繼續醫學教育的成本以及隨之而來的諸多利益衝突成為了近來醫生甚至是整個醫學界的煩惱。 [詳細]

第24期

立法是解決“醫鬧”的良方嗎？

近年來，我國醫療糾紛日益增多。“醫鬧”儼然成為一個新興的職業。對於這樣一種非正常的“民間”途徑解決醫療糾紛，立法預防處理“醫鬧行為”的呼聲越來越高。
[詳細]

第22期

“疾病”與“疾痛”是兩個不同的世界，一個是醫生的世界，一個是病人的世界；一個是被觀察、記錄的世界，一個是被體驗、敘述的世界。後者就是患者的敘述，疾痛的故事，敘事的醫學！臨床醫生如何看待“敘事醫學”，會直接影響患者的就醫體驗，醫生的自我評價，也可以間接影響社會熱議的“醫患關係”。近日，醫學論壇網官方微博對此展開調查，結果51.3%的調查者認為“敘事醫學是醫學人文走向臨床”，而隻有2%的調查者認為“敘事醫學是對循證醫學的反叛”，具體結果如圖： [詳細]

第21期

醫生與死亡

幾乎每位醫生都寫過這樣的病程記錄，“患者呼吸心跳停止，大動脈搏動消失，血壓測不清，瞳孔散大至邊緣，搶救無效，臨床死亡，死亡診斷：……”死亡是個很沉重的話題，可是作為醫生你如何看待死亡？近日，醫學論壇網在官方微博針對上述話題展開調查。調查結果5個選項的得票率並沒有大的差距。 [詳細]

第20期

醫生如何與患者高效溝通？

醫生在向患者解釋病情的時候，為了達到良好的溝通效果，應該多用形象生動的比喻句，還是選用嚴謹、準確的醫學術語？對此，醫學論壇網在官方微博上發起了一則“您對醫患溝通時使用比喻句怎麼看”的調查。 [詳細]

第19期

蔡忠軍：自由執業是中國醫改必經之路

近日，醫學論壇網在官方微博做了一項關於“作為醫師，您對醫師的自由執業怎麼看？”的調查，結果顯示，超半數以上的醫師認可醫師自由執業體製，對此蔡忠軍說，醫師自由執業由來已久，是古今中外廣為認可的體製，世界上大多數國家的醫師都是自由執業者。他認為，在我國自由執業也是必經之路，是醫療改革進入深水區後必須觸及的問題。 [詳細]

第18期

在醫師眼中好醫師是啥樣？

2011年中國醫師協會發布了《中國醫師宣言》，並宣布每年6月26日為醫師協會醫師節，以鼓勵執業醫師樹立自尊自愛、奮發向上的精神，維護醫師隊伍的良好形象，營造尊醫、重醫的社會氛圍，構建和諧的醫患關係。近日，醫學論壇網在官方微博進行了一項關於“作為醫師，您眼中好醫師的標準是什麼？”的調查，選項包括“有同情心、尊重病人”，“技術過硬”，“注重心理醫療”，“花最少的錢治好病”以及“科研能力強、發表過SCI文章”等。調查結果如圖所示，對此，醫學論壇網采訪了前任中國醫師協會副會長、中國醫師協會顧問蔡忠軍。 [詳細]

第17期

醫學如何在科學和人文之間找到平衡點？

從上海新華醫院醫護人員被刺、首都醫科大學附屬北京同仁醫院醫師被砍再到哈爾濱醫科大學醫師被殺，這一係列惡性暴力事件，讓越來越多的醫師產生了心理恐慌。如何防止悲劇重演？如何對“受傷”醫師形成真正的保護？6月16日，中國醫師協會在全國範圍內啟動如何有效溝通的人文關懷培訓。而醫學論壇網也正在策劃 “醫學人文網”，希望通過社會各界的力量給醫師們提供更多的人文谘詢，讓醫師們也修煉一些人文精神。為此，醫學論壇網通過官方微博發起了 “醫學如何在科學和人文之間找到平衡點？”的調查，調查結果見上圖。 [詳細]

報網互動第16期

您怎麼看“互助獻血”

互助獻血是相關法律法規規定的一種獻血形式：《中華人民共和國獻血法》第十五條明確規定，為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡並指導擇期手術的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。《醫療機構臨床用血管理辦法》第十五條規定，對平診患者和擇期手術患者，經治醫師應當動員患者自身儲血、自體輸血，或者動員患者親友獻血。《臨床輸血技術規範》第八條規定，親友互相獻血由經治醫師等對患者家屬進行動員，在輸血科（血庫）填寫登記表，到血站或衛生行政部門批準的采血點（室）無償獻血，由血站進行血液的初、複檢，並負責調配合格血液。 [詳細]

第15期

未來如何辦好精品學術會議

5月20日，在“第15次全國心血管病學術會議媒體見麵會”上，中華醫學會心血管病學分會主任委員霍勇教授與中華醫學會心電生理和起搏分會主任委員張澍教授曾聯合呼籲：從心血管專業做起，減少過多和不必要的學術活動，辦好精品學術會議，切實以提高醫療水平和技術為唯一目的。針對學術會議過多的現狀，為了解醫師對會議的需求，近日，醫學論壇網在官方微博上發起了一項關於“麵對眾多的學術會議，您有何改進建議？”的調查。調查結果排在前5位的是：認為應當增加學術氛圍和互動性的為56.4%；認為會議應當主題多樣化，避免會議內容重複的占52.7%；認為應增加手術現場直播或實用操作信息的占52.7%；認為應增加與專家直接交流機會的為41.8%；認為應縮減會議規模，以研討班等小型會議為主的占40%。醫學論壇網就此調查結果在第7屆東方心髒病學會議上采訪了霍勇教授和上海交通大學附屬瑞金醫院沈衛峰教授。 [詳細]

[專家訪談錄]黃仲夏：多發性骨髓瘤的診斷標準

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院京西院區血液科主任黃仲夏教授在作客醫學論壇網《專家訪談錄》時談到，國際多發性骨髓瘤（MM）工作組（IMWG）（2003）MM診斷標準在目前臨床中應用較為廣泛。該診斷標準與後期的治療和療效標準相聯係，更能為個體化診療策略提供依據。 [詳細]

第14期

第13期

阿爾茨海默病危險因素醫生認知度調查

隨著社會老齡化進程的加快，阿爾茨海默病（AD）已經成為嚴重影響老年人群健康和生命質量的重要疾病。醫學領域對於AD的治療尚無特效的方法阻止和逆轉病情的進展，但是早期對症進行診治，有助於延緩患者生活質量的減退。因此，醫生對AD危險因素的認知度並早期對相應症狀進行幹預，將影響AD患者的疾病進程。

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2013年中國腦卒中大會新聞發布會

2013年中國腦卒中大會於5月2-5日在北京國家會議中心召開，參會人員將到5千人以上，大會組委會計劃在中國腦卒中大會召開期間舉行新聞發布會，以更好的宣傳和推廣國家衛生計生委腦卒中篩查和防治工程相關工作，探索慢性病防控“醫防結合”的新模式和推動醫院多學科聯合的目標。 [詳細]

第12期

說說腦卒中危險因素篩查

近日，2013中國腦卒中大會暨第三屆全國心腦血管病論壇在北京召開。我國每年新發腦卒中患者增長速度快，防控形勢十分嚴峻。在大會期間，醫學論壇網官方微博發起了“腦卒中危險因素調查”，國家腦防委製定的初篩表中共包括8個危險因素：高血壓、血脂異常、糖尿病、房顫、吸煙、體力活動（缺乏運動）、明顯超重和肥胖、家族史。調查結果如右圖所示，認為糖尿病、房顫、缺乏運動是腦卒中危險因素的隻分別為66.2%、63.1%、53.1%。由此可見網友對於腦卒中危險因素認知度比較低。對此，醫學論壇網在2013腦卒中大會期間采訪了首都醫科大學附屬北京天壇醫院副院長王擁軍。
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王安慶：地震傷殘截肢者的康複與護理

中國康複研究中心北京博愛醫院骨科王安慶教授在作客《專家訪談錄》時談到，人體有很強的再生能力，因此地震傷殘截肢者未來有可能在骨骼的殘端形成骨刺或滑囊，神經斷端形成假性神經瘤，兒童截肢後也可能隨著發育出現畸形等問題。因此不僅需要截肢患者個人對殘端的養護，更需要醫生在手術處理中做好肌肉的包埋、固定等。

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報網互動第11期

從汶川地震到雅安地震醫療救援反應速度加快

2013年4月20日，四川省雅安市蘆山縣發生7.0級地震後，醫療衛生係統迅速反應開展醫療救援。醫學論壇網就“從汶川地震到雅安地震，你認為醫療救援在哪些方麵取得了較大進步？”進行了微博調查。得票率排在前5位的分別是：醫療救援隊伍反應速度加快（78.8%），誌願隊伍救援知識和能力提高（54.5%），救援分階段進行，救援更加有序（54.5%），震區醫務人員防範意識增強（51.5%），醫療救援藥品器械準備更加充分（48.5%）。就此結果，醫學論壇網采訪了四川大學華西醫院重症監護病房（ICU）主任康焰。 [詳細]

[專家訪談錄]邊永君談COPD治療現狀

中國中醫科學院廣安門醫院呼吸科邊永君教授在作客醫學論壇網《專家訪談錄》時談到，對於慢性阻塞性肺疾病（COPD），雖然吸入聯合製劑等可減少COPD急性發作，但不能阻斷急性發作的發生，也不能降低死亡率。吸入聯合製劑導致肺功能下降尚存爭議。在減緩肺功能下降趨勢，減少急性發作次數和並發症方麵，COPD仍有待研究。 [詳細]

報網互動第10期

建立《急診法》你怎麼看？

近年來，醫務人員遭受毆打，殺害事件屢屢發生，安全時刻受到威脅，致使醫務人員對“安全的執業環境”需求的呼聲越來越高。而在所有科室中，急診科因具有時間緊迫、高度風險、情況複雜、工作強度大以及急診病人的特殊性等，使得醫療安全和醫患糾紛更是頻發。一部保障醫患權益和明晰醫療糾紛權責的《急診法》成為關注的熱點。

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專家訪談錄第127期：子宮脫垂的治療進展（1）

子宮脫垂是一種常見的婦科疾病，其病因是多因素的,包括神經肌肉功能障礙和盆底筋膜的缺陷。近年來，隨著腹腔鏡等技術在婦科手術中的應用以及補片材料的研發應用,使子宮脫垂的治療取得了一定的進展。本期《專家訪談錄》特別邀請到北京大學人民醫院婦產科王建六教授，具體探討子宮脫垂的治療進展。 [詳細]

報網互動第9期

從SARS十年看中國醫衛領域的變革

十年前，一場突如其來的SARS席卷全球，在與病魔抗爭的戰場上，最美的白衣天使交出了一份令公眾滿意的答卷。十年之後，回望這場驚心動魄的抗非戰役，中國醫療衛生領域在十年中發生了巨大變化。近日，醫學論壇網在官方微博發起調查——“SARS十年中國醫衛領域發生的哪些改變意義重大”？調查結果位列前6項的分別是“醫生的職業成為高風險職業”（73.7%），“《突發公共衛生事件應急條例》發布”（31.6%），“啟動了法定傳染病監測信息網絡直報係統”（28.9%），“建立了傳染病疫情信息發布製度”（23.7%），“重症醫學學科得到發展”（21.1%），“公共衛生體係特別是農村公衛體係得到加強”（21.1%）。 [詳細]

[專家訪談錄]黃力中西醫結合治療高血壓進展

近年來，中西醫結合治療高血壓逐漸得到重視，但如何評價中醫藥療效及地位，規範中醫藥治療方案等成為關注熱點。中日友好醫院中西醫結合心內科黃力教授在作客醫學論壇網《專家訪談錄》時談到，目前有學者提出設想，即西醫治療高血壓可以根據基因組學選擇治療方案，這與中醫的辨證論治有異曲同工之妙。而臨床中醫生用中醫辨證論治思維來選擇西藥，就是目前藥物基因組學的一種簡化。但不可否認的是，中西醫結合治療高血壓也存在一些問題，因其沒有規範化的標準，醫生在臨床應用中對於二者的聯合應用無據可依。 [詳細]

報網互動第8期

板藍根能預防禽流感嗎？

從非典到手足口病，從H5N1禽流感到時下的H7N9禽流感，每次重要的傳染病疫情出現，都少不了板藍根的身影。板藍根“飽受青睞”，儼然成了“萬能神藥”。板藍根能預防禽流感嗎？醫學論壇網通過官方微博對此問題進行了調查，結果顯示，認為“可以”、“不能”和“說不清”的人分別占12.7%、73.9%和13.4%。醫學論壇網就此話題采訪了國家中醫藥管理局中藥藥理學重點學科帶頭人、中華中醫藥學會中藥實驗藥理分會副主任委員、北京中醫藥大學中藥學院中藥藥理係的孫建寧教授。對於這一調查結果，孫建寧表示，這是一項微博調查，結果不一定可靠。板藍根屬於中藥裏的清熱藥，可治療中醫溫病，其中包含了多種傳染性疾病。從現代醫學研究來看，板藍根的抗病毒作用比較強。在體外研究中，板藍根對腮腺炎病毒、腺病毒和流感病毒等多種病毒有抑製作用。但是，目前尚缺乏體內研究證據證明板藍根某一活性成分直接作用於病原體；體內研究主要觀察的是板藍根對病原體的間接影響，體現在對機體的整體保護作用，效果是肯定的。鑒於傳統和現代醫學證據，板藍根被廣泛應用是可以理解的。 [詳細]

【專家訪談錄】童朝暉和李興旺談 SARS啟示錄

2013年的今天，當H7N9禽流感再次聚焦了中國13億人口的目光時，我們似乎總也忘不掉十年前的2003年，那次讓全國人民都揮之不去的噩夢SARS。如今，時間似乎撫平了SARS在人們心中的傷疤，小湯山醫院也已經成為了一片廢墟。但，那段震撼人心的戰役是否就此被遺忘？現在、未來，它改變了什麼……在SARS十周年之際，醫學論壇網特別邀請到曾經親臨SARS第一線的兩位專家，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院童朝暉教授和北京地壇醫院李興旺教授共同回憶和展望貫穿SARS的中國過去、現在和未來。
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報網互動第7期

綜合醫院老年科設立微調查

您認為目前綜合型醫院是否應該成立老年科室？ [詳細]

專家訪談錄第125期：中藥治療頑固性睡眠障礙及其相關經驗介紹(1)

頑固性失眠是臨床常見的一種重症睡眠障礙，患者的失眠症狀較為嚴重,甚至服用大劑量安眠藥也無法緩解,且失眠長期存在。它給患者本人及其家庭帶來了極大的痛苦,並嚴重損害了患者的身心健康。近年來，中藥在治療頑固性睡眠障礙方麵顯示出了其獨特的優勢。本期《專家訪談錄》特別邀請到中日友好醫院李海聰教授，結合病例探討中藥治療頑固性睡眠障礙方麵的話題。 [詳細]

報網互動第6期

醫生擇業：敢問路在何方？

2009年3月，《中共中央國務院關於深化醫藥衛生體製改革的意見》發布，標誌著新醫改正式啟動。新醫改對社會資本投入醫療衛生事業發展的鼓勵政策，促使了一批非公立醫療機構的興辦。目前，非公立醫院，尤其是外資醫院不斷發展壯大，已成為高端醫療的示範窗口。在這種形式下，不少公立醫院醫生選擇跳槽，到非公立醫療機構工作。然而，公立和非公立醫院因社會職能不同各有優劣，如何擇業成為醫生關注的問題。為此醫學論壇網官方微博麵向廣大醫生發起一項網絡投票調查：新醫改政策下，非公立醫院應運而生，你認為哪種醫院更吸引你？調查結果顯示，29.7%的人選擇公立醫院，47.9%選擇外資醫院，15.1%選擇合資醫院，僅7.3%選擇民營醫院。也就是說，被調查者中約70%的人選擇了非公立醫院。對此調查結果，我們以微信的方式采訪了原在上海公立三甲醫院工作，現於非公立醫療機構執業的血管外科醫生張強。 [詳細]

[專家訪談錄]戴虹談黃斑變性的治療進展

黃斑變性一直是一種令眼科醫生感覺束手無策的疾病，醫生能夠做的就是盡量阻止疾病發展，幫助患者延緩視力下降的速度。然而近年來，這種困境隨著黃斑變性的治療進展而有望獲得突破。北京醫院眼科戴虹教授在作客醫學論壇網《專家訪談錄》時談到，抗血管內皮生長因子（抗VEGF）是目前最令人期待的治療黃斑變性的方法，經過國內長達5年的臨床觀察，它不僅可以有效維持視力，並能夠提高視力，其安全性也同時得到了驗證。 [詳細]

報網互動第5期

設立“醫師日”，您讚成嗎？

1842年3月30日，美國麻醉醫師克勞福德成功實施了第一例乙醚全麻。為了紀念這一重要的日子，人們將3月30日設為“國際醫師節”，並延續至今。兩會前夕，第十二屆全國政協委員、央視主持人白岩鬆提議在中國建立“醫師日”的消息在醫療界引起了巨大反響。呼喚社會尊重醫師、重視醫師，以及引發醫師群體自身的思考等各種聲音都爆發了出來，各方對“醫師日”的討論空前熱烈。 [詳細]

張建平談：複發性流產診療新進展

近日，中山大學孫逸仙紀念醫院婦產科張建平教授在作客《專家訪談錄》時談到，國外進行的十幾年的隨訪顯示，複發性流產女性經免疫治療後分娩的下一代，在體質和智商發麵的發育均與其他治療相比無顯著差異，因此，免疫治療的安全性問題毋庸置疑。關於緊急宮頸環紮術是否能夠改變難免流產的轉歸，目前也有了確切的結論。 [詳細]

報網互動第4期

醫生“年檢製”微調查

日前，隨著中國醫師協會全國醫師定期考核工作領導小組的成立，中國存在60年的醫師執業考核“終身製”機製走向了終結。為此醫學論壇網展開微博調查，您認為醫生“年檢製”對醫生執業有幫助嗎？歡迎參與！ [詳細]

世界青光眼周：訪中華醫學會眼科學分會候任主委王寧利

3月10-16日世界青光眼周之際，醫學論壇網就青光眼發病現況、診斷和治療等問題采訪了中華醫學會眼科學分會候任主任委員、首都醫科大學附屬北京同仁醫院青光眼科的王寧利教授。 [詳細]

更多>> 報網互動第3期

關注非放射科醫務人員輻射暴露

隨著醫療技術的不斷發展和手術量的增加，職業暴露中的常見風險——輻射暴露已經引起眾多放射科與非放射科醫務人員的關注。如何在日常工作中做好防護，避免輻射暴露傷及醫護人員？醫學論壇網對此話題進行了專題策劃，不僅在微博中展開調查，還邀請我國放射學專家、北京大學第三醫院腫瘤治療中心張照輝教授對此話題進行專業解讀。 [詳細]

[專家訪談錄]劉文嫻談急性心肌梗死的緊急處理

急性心肌梗死的診斷一旦確立，醫生首要關注和處理的問題是如何減少院前死亡率，幫助病人渡過急性期，盡可能多保留有功能的心肌。首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科劉文嫻教授在作客醫學論壇網《專家訪談錄》節目時談到，急性心肌梗死的早期識別尤為重要，這項任務需要醫生與患者共同努力：不僅僅是心血管方麵的醫生，全科醫生以及急診科醫生都要對胸痛有高度的警覺，認識到其可能是急性心肌梗死的前兆；患者也要對急性心肌梗死有足夠的了解，有症狀及時就醫，為自己的生命爭取機會。此外，媒體宣傳也是一種有效建立醫患對急性心肌梗死認識和防範的途徑。 [詳細]

報網互動第2期

醫學論壇網特別策劃

PM2.5持續關注中……

最近霧霾在我國不少地方似乎又有“東山再起”之勢。連續數月以來，北京PM2.5持續“爆表”，嚴重汙染的空氣質量狀況令人堪憂。醫學論壇網曾於2012年3月和2013年1月通過網絡專題報道兩度關注PM2.5與人體健康的話題。近日，醫學論壇網官方微博發起了PM2.5來源認知度的調查，並以微博“私信”的方式采訪了部分醫學專家。【詳情】

專家訪談錄

陳仲強：胸椎管狹窄症的手術治療進展

既往，胸椎管狹窄症（TSS）手術因其操作複雜性和安全性而常常令醫師感到棘手。北京大學第三醫院骨科陳仲強教授在作客《專家訪談錄》時指出，目前，TSS已有一套較為完整的診療流程和治療策略，在其整體認識和診療技術水平上均有了極大的提升。未來，TSS手術將日趨成為一種較為常規的治療方式。【詳情】

報網互動第1期

罕見病：改變從了解開始！

——醫學論壇網“國際罕見病日”特別策劃

值此2月28日來臨之際，醫學論壇網特別推出“國際罕見病日”策劃，並在“醫學論壇網微博”上發起了關於罕見病診治的調查，吸引了網友的廣泛參與，讓我們共同走進罕見病，看看網友和專家如何說？【詳細】

李小鷹談老年高血壓治療

——SPC治療老年高血壓選準適應證是關鍵

近日，中華醫學會老年學會分會主任委員、中國人民解放軍總醫院老年心血管科李小鷹教授作客醫學論壇網視頻訪談節目《專家訪談錄》時指出，SPC是聯合用藥的一個新趨勢，可以強化、優化並簡化高血壓尤其是老年高血壓的治療過程，選準適應證是應用的關鍵。【詳細】