導語3月份的《柳葉刀》及其係列雜誌文章精選姍姍來遲了,期待了一個月的雜誌又有哪些精彩內容推出呢?敬請關注本期的《柳葉刀》精選!

乳腺癌患者單側上肢淋巴水腫發病率

一項最新的薈萃分析披露,五分之一以上的乳腺癌患者會發生上肢淋巴水腫。該研究於2013年3月27日在線發表於《柳葉刀·腫瘤學》雜誌(Lancet Oncology)。 [詳細]

急性丙型肝炎的延遲治療與立即治療

一項來自德國的隨機對照非劣效性試驗表明,對於急性丙型肝炎病毒(HCV)感染,延遲治療有效。該研究於2013年3月21日在線發表於《柳葉刀·傳染病學》雜誌(Lancet Infectious Diseases)。 [詳細]

不伴RB1變異的視網膜母細胞瘤的特征

一項最新研究表明,患者無RB1基因變異時,擴增MYCNA基因可能引發視網膜母細胞瘤。這些單側RB1+/+MYCNA視網膜母細胞瘤的特征是具有明顯的組織學特點,隻有少數的網膜母細胞瘤特異性基因組拷貝數改變,且診斷年齡非常早。相關論文於2013年3月13日在線發表於《柳葉刀·腫瘤學》雜誌(the Lancet Oncology)。 [詳細]

乳腺癌伴淋巴結微轉移不必行腋窩淋巴結清掃

一項Ⅲ期隨機對照研究旨在確定對於那些隻有1個或幾個前哨淋巴結微轉移灶(≤2 mm)且腫瘤最大直徑5 cm的患者,不行腋窩淋巴結清掃是否優於行腋窩淋巴結清掃。結果顯示,伴前哨淋巴結微轉移的早期乳腺癌患者可不必行腋窩淋巴結清掃,這樣也消除了腋窩淋巴結清掃術(可能帶來的)並發症,而對患者存活無不良影響。 [詳細]

瘧疾疫苗RTS,S藥效的彙總分析

3月1日在線發表於《柳葉刀·傳染病學》雜誌的一項針對個體參與者的彙總分析顯示,RTS,S/AS01疫苗對抗瘧疾的藥效持續時間有限,疫苗注射3年後就檢測不到了。而且,隨著瘧疾傳播強度的增加,其藥效減低。 [詳細]

40歲前戒煙或可減少九成吸煙造成的死亡

近日,發表於《柳葉刀》雜誌(the Lancet)的一項針對英國一百萬女性的前瞻性研究提示,吸煙人群至少折壽10年。40歲前戒煙可以避免超過90%的由繼續吸煙造成的過度死亡,30歲前戒煙則可以避免超過97%的相應死亡。 [詳細]

Lancet:腹腔鏡手術治療直腸癌安全且恢複更佳

3月份發表於《柳葉刀•腫瘤學》雜誌(Lancet Oncology)雜誌的一項隨機臨床Ⅲ試驗證實,入選的直腸癌患者經有經驗的外科醫生治療後,在安全性、手術切緣和切除完整性方麵,腹腔鏡手術與開放性手術相似,且腹腔鏡手術後恢複情況更佳。 [詳細]

Lancet:來自循環衰竭死亡供者的腎髒同樣適合移植

3月2日發表於《柳葉刀》雜誌(the Lancet)的一項來自英國的隊列研究發現,在相同年齡組,來自循環衰竭死亡供者的腎髒與來自腦死亡供者的腎髒在移植物存活率方麵相當,且適合移植。然而,與來自腦死亡供者的腎髒相比,來自循環衰竭死亡供者的腎髒對冷藏耐受性不佳,因此,在分配移植器官時應考慮這一點。 [詳細]

Lancet:免疫抑製療法對進展性膜性腎病療效佳

3月2日發表於《柳葉刀》雜誌(the Lancet)的一項來自英國的隨機對照研究表明,對於患有特發性膜性腎病且腎功不斷惡化的患者而言,應用潑尼鬆龍加苯丁酸氮芥治療6個月療效最佳,但應避免使用環孢素。 [詳細]
其他精彩論文

JAMA:飲食補充劑或可改善精神分裂症症狀

一項3月6日在線發表於《美國醫學會雜誌·精神病學》(JAMA Psychiatry.2013 Mar 6:1-9.)的新研究顯示,在抗精神病藥物基礎上補充葉酸加維生素B12作為輔助治療可改善精神分裂症的陰性症狀。 [詳細]

JAMA:延長哺乳期不降低兒童超重風險

據發表在3月13日出版的《美國醫學會雜誌》上的一則研究披露,在包括了近1.4萬名白俄羅斯健康嬰兒的研究中,成功地在嬰兒期延長哺乳期和進行排他性母乳喂養的幹預不會降低兒童在11.5歲時的超重風險或罹患肥胖症的風險。 [詳細]

JAMA:戒煙與心血管疾病風險降低有關

據發表在3月13日出版的《美國醫學會雜誌》上的一則研究披露,在沒有糖尿病的成年中當中,與持續吸煙相比,戒煙與較低的罹患心血管疾病的風險有關,盡管戒煙後體重會有所增加。這一結果支持停止吸煙對心血管具有淨裨益的觀念,盡管在戒煙後會出現體重增長。 [詳細]

Lancet:腦深部刺激首用於治療重度厭食症

腦深部刺激(DBS)首次被用於治療重度、難治性神經性厭食症(AN)患者,顯示出具有前景的結果。研究者用17項漢密爾頓抑鬱判定量表、貝克抑鬱問卷、貝克焦慮問卷、耶魯-布朗強迫量表、耶魯-布朗-康奈爾女性進食障礙量表以及生活質量量表評估了參與者的基線抑鬱、焦慮及進食障礙水平。 [詳細]

NEJM:深部腦刺激治療對初期帕金森症有效

一項為期兩年的臨床試驗表明,深部腦刺激(DBS)能改善早期帕金森症患者的總體生活質量和社會功能。試驗共有251位早期運動並發症受試者,並隨機分配病人接受DBS治療,或者是最好的藥物治療。 [詳細]

JAMA:冠脈疾病患者局部心肌變薄與疤痕負荷有關

局部左心室壁變薄被認為是透壁性心肌梗塞和瘢痕組織的表現。最近的病例報道使用延遲增強心血管磁共振(CMR)成像技術揭示了室壁變薄可能存在於有限瘢痕負荷或無瘢痕負荷患者的可能性。 [詳細]

JAMA:美國女性晚期乳腺癌發病率增加

美國國家癌症研究所監測、流行病學以及最終結果研究證據顯示美國年輕女性晚期乳腺癌的發生率在增長。結果顯示,自1976年以來,在25至39歲的婦女中,乳腺癌遠處轉移的發病率穩步增加:從1976年時的10萬分之1.53人增加至2009年時的10萬分之2.90人。 [詳細]

Lancet:結直腸癌疑似患者首選CT結腸鏡成像診斷

在結直腸腫瘤患者的診斷過程中,雖然鋇劑灌腸(BE)被廣泛用於結直腸腫瘤患者的診斷,但是其準確性和可接受性還存在爭議。本研究為多中心隨機研究,研究納入的受試者為來自於英國的21家醫院的、症狀疑似結直腸癌的患者。 [詳細]

Nature:肝髒幹細胞擴增或成肝病新療法

Lgr5的獨特表達樣式可以在其他成體組織中標記幹細胞,包括在肝髒中等組織.這項研究中,研究者使用了修飾過的Clever方法,通過研究發現Wnt誘導的Lgr5表達不僅僅可以在肝髒中對幹細胞的產生進行標記,而且可以對一係列的幹細胞進行定義,當肝髒處於損傷狀態下使得這些幹細胞處於激活狀態. [詳細]
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