隨著我國經濟發展、人民生活水平提高、生活方式的改變以及社會老齡化,糖尿病患病率逐漸增高。糖尿病嚴重威脅著我國人民健康,更導致醫療費用急劇增長,給患者和社會造成了沉重的經濟負擔。根據我國患者病情和經濟狀況等特點、針對目前2型糖尿病管理中的不足,探討適合中國人群的胰島素治療策略,是改善糖尿病管理現狀的重要舉措。
在此背景下,由中華醫學會內分泌學分會組織有關專家起草了《成人2型糖尿病胰島素臨床應用中國專家共識》,該共識的頒布將對改善胰島素治療現狀、提高醫務人員的治療水平、加強糖尿病教育具有重要的意義,有助於使更多患者獲得優化治療、改善其生活質量,防止或延緩糖尿病急、慢性並發症的發生及進展。
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隨著我國經濟發展,糖尿病患病率和患者絕對數迅速增長,糖尿病及並發症的防治給患者及社會帶來巨大經濟負擔。ADVANCE研究結果顯示:對於病程較長的2型糖尿病,相當部分患者(約40%)須使用胰島素聯合治療才能使糖化血紅蛋白(HbA1c)達標。由於具有高效、經濟、較安全的特點,胰島素在2型糖尿病管理中的作用不容忽視。我國胰島素使用主要問題是不及時,且目前多數接受胰島素治療患者的血糖控製並不達標,確實也存在濫用現象。因此,中華醫學會內分泌學分會《中國成人2型糖尿病胰島素臨床應用專家共識》的發布對規範胰島素治療和改善糖尿病管理具有重要意義。
由於我國糖尿病人群的血糖譜特點為絕大多數存在餐後血糖升高,因此胰島素起始治療也應注意餐後血糖水平。另外,我國仍為發展中國家,對糖尿病的治療除考慮疾病本身外,還應關注社會因素,如文化知識水平、患者執行醫囑的情況等,對某些患者,甚至社會因素起了決定性作用。
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