顱內動脈粥樣硬化性狹窄是缺血性卒中的重要原因，尤其在亞洲人群中。近期有短暫性腦缺血發作（TIA）、卒中、顱內動脈嚴重狹窄的患者是卒中複發高危人群，但目前並無被證實的有效治療方法。

　　SAMMPRIS是首項在高危顱內動脈狹窄（70%~99%）患者中，比較強化內科治療與強化內科治療+介入治療對複發卒中預防效果的前瞻性多中心隨機對照試驗，結果提示強化內科治療優於顱內支架置入術（9月7日在線發表於《新英格蘭醫學雜誌》），因中期分析提示兩組差異十分顯著，該研究於今年4月被提前終止，在當時引發廣泛爭論。

　　不久前，我國一項前瞻性研究提示，對於高危顱內動脈粥樣硬化性狹窄（≥70%）患者，在高患者容量的中心接受顱內動脈介入治療優於僅使用抗栓藥物治療（Stroke 2011,42: 1971）。高危顱內動脈狹窄患者的臨床治療應何去何從？