慢病管理中應重視糖尿病與心血管疾病的關係

3月30日,由首都醫科大學附屬北京安貞醫院內分泌科主辦的“2012年糖尿病與心血管疾病臨床診治研討會”在京召開,會上主要討論了糖尿病合並冠心病手術方式的選擇、如何降低糖尿病患者的心血管風險及如何全麵管理老年糖尿病患者等問題。參會醫生中有不少來自社區醫療衛生服務機構的全科醫生,共同探討了一些慢病管理中遇到的糖尿病與心血管疾病相關問題,明確了重視兩種疾病的關係、個體化處理是慢病管理中的重要應對措施。
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最新中國2型糖尿病防治指南的解讀
新指南將糖化血紅蛋白(HbA1c)控製標準定為<7%。楊教授同時指出,糖尿病治療需個體化,指南中特別強調了在糖尿病的早期階段,胰島功能相對較好,無嚴重並發症,使用無明顯導致低血糖藥物,以及血糖容易控製的糖尿病患者應盡可能把血糖降至正常範圍。糖尿病的控製需要綜合性治療,及時合理應用胰島素,以達到個體化的控製目標,使患者更多的獲益!..[詳細]
住院患者高血糖的規範化管理
糖尿病發病在全球呈增長趨勢,中國糖尿病患病人數已位居世界第一位。住院患者中合並高血糖的比例也逐年增加,並且大量的證據已表明院內血糖控製達標可改善臨床結局,血糖管理也成為各個專科醫師的基本功。本文涉及的主要是非重症住院患者的血糖管理。..[詳細]
老年糖尿病臨床處理中需要關注的問題
隨著城市化發展和老齡人群的擴大,我國糖尿病人群上升趨勢明顯。糖尿病發病機製是多種因素的複雜病理作用,包括增齡因素,胰島素分泌功能變化影響等。胰島素抵抗的可能原因包括肥胖、非酒精性脂肪肝和胃腸道功能改變等。老年人血糖升高是胰島素分泌功能、身體綜合衰退的一個體現。增齡是糖尿病、糖耐量降低(IGT)患病的獨立危險因素。..[詳細]
糖尿病患者應綜合幹預降低心血管風險
近年來,我國糖尿病患者的發病率在迅速增長,糖尿病也越來越和心血管疾病存在著“你中有我,我中有你”的關係,還往往合並有高血壓、肥胖、高血脂等,促進了糖尿病的發生,同時也加速了動脈粥樣硬化的形成。糖尿病患者的主要死亡原因就是大血管並發症,降低整體心血管風險應按照“整體危險評估”進行總體心血管危險評估,進而最大程度的降低個體心血管病發病和死亡風險。..[詳細]
糖尿病合並冠心病的外科治療
糖尿病(DM)和冠心病(CHD)關係密切,可造成多係統損害,其中以動脈粥樣硬化性心髒病最為常見,並常常成為引起糖尿病患者死亡的直接因素;糖尿病是心血管疾病主要危險因素,明顯增加了心血管的發病率和死亡率。糖尿病合並冠心病患者的心血管風險高,及時治療心血管病灶有利於改善糖尿病合並冠心病的預後,CABG治療是糖尿病合並冠心病患者心血管症狀的佳選。..[詳細]
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