回顧與展望

加快學科發展 促進國際合作——栗占國教授談國際風濕病學研究進展

2011年以來, 國際上在類風濕關節炎、 係統性紅斑狼瘡、 脊柱關節炎和幹燥綜合征等風濕病的基礎研究、 診斷和治療等方麵均取得了不少進展。關於風濕病診斷的進展主要體現在分類標準的提出和對既往標準的評價等。①對於2010版ACR/EULAR類風濕關節炎分類標準。去年至少有6項研究進行了臨床評價, 發現該標準的敏感性為58%~84%, 而特異性為47%~86%, 假陽性率達18%。因此, 這一標準在臨床上的實用性並不理想。②2012版ACR推出了新的幹燥綜合征分類標準, 去除了主觀因素, 強調了客觀指標的意義, 可能 更 具 特 異 性 。 ③ 2012 年EULAR/ACR首次推出了風濕性多肌痛暫行分類標準。 [詳細]

成果豐碩 挑戰嚴峻 ——張奉春教授談國內風濕病學研究進展

回顧2011年, 我國風濕病學領域在以下幾個方麵有了大力發展,並取得了一定的成績。首先,在國家的大力支持下,風濕病學科拿到、繼續執行或完成了以下幾個重大項目。①繼續執行2年前栗占國教授獲得的973計劃類風濕關節炎項目,該項目將對我國類風濕關節炎的基礎研究發揮很大的作用。②去年,國家將一個衛生部行業基金給予了風濕免疫科,這將有助於風濕病實驗室檢查規範化及檢查項目的擴大。這會使中國風濕病學在檢驗學方麵取得一次大的飛躍。③陸續完成類風濕關節炎、幹燥綜合征和係統性紅斑狼瘡的3個“十一五” 重點項目,並取得階段性成果,例如成立了全國狼瘡協作組,初步明確了中國人幹燥綜合征的特點等。④曾小峰教授正在執行一個 “十二五” 重點項目的子課題。⑤去年,還拿到了一個“十二五” 863計劃的晚期髒器間充質幹細胞移植項目和兩個國家自然基金重點項目。這些項目說明國家正在逐漸重視風濕病,而我國風濕病的研究也在發展和壯大。 [詳細]

贏在中國 贏在未來 ——曾小峰教授展望風濕病學未來

 中國風濕病起步晚, 區域間及區域內分布不均衡。風濕免疫科在多數醫院屬於弱勢科室,甚至很多地區三甲醫院都未設置風濕免疫科,因此,須進一步加強學科建設和普及工作。風濕病學的科學研究包括基礎和臨床兩方麵,要根據醫院層次進行不同的分工與合作。大醫院的臨床醫師臨床和科研兩種研究都要做,兩條腿走路。基層醫院可做臨床研究,不必強行要求做基礎研究,隻要做好臨床總結和臨床資料收集工作即可,應在重點醫院集中資源進行基礎研究。與國外相比, 我國具有風濕病種全、患者絕對數多的優勢, 但同時,目前我國的臨床研究質量欠佳, 在與國外同道交流時, 也常拿不出代表中國的有效數據。在衛生部醫管司的幫助下, 2011年11月27日成立了中國國家風濕病診療數據中心,數據來自142家中國風濕病信息係統,注冊病種將從係統性紅斑狼瘡拓展到類風濕關節炎、係統性硬化症和係統性血管炎等常見風濕病, 有望成為國家科技部數據中心之一。該數據中心有助於了解中國風濕病情況, 幫助衛生管理部門製定決策。在未來,我們應多做多中心高質量的臨床研究。中國的臨床研究很具潛力,但基礎研究十分落後,差距顯著。基礎研究僅靠風濕科是不夠的,應與基礎學科的國家重點實驗室合作,強強聯合,可從轉化醫學、基因學、蛋白分子學、發病機製、各疾病分層、藥物學等多角度進行研究。 [詳細]
專家報告

不同治療方案在中國中重度RA患者中的成本-效益研究
對已有兩個以上傳統緩解病情抗風濕藥(DMARD) 治療失效的中重度RA患者, 評價使用注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子(TNF) 受體-抗體融合蛋白、 依那西普、 英夫利昔單抗、 阿達木單抗治療的成本與效益, 並與傳統的DMARD治療方案及DMARD聯合利妥昔單抗的方案進行比較。本研究將來源於臨床試驗及已發表研究整合為一個數學模型, 以模擬RA患者隊列。..[詳細]
中國SLE患者神經精神狼瘡的患病率及危險因素研究
本研究的目的是通過CSTAR注冊數據初步闡明中國SLE患者中神經精神性狼瘡(NPSLE)的患病率,及預測中國人群NPSLE發生的危險因素,為今後發病率研究和危險預測模型的建立奠定基礎。..[詳細]
痛風與高尿酸血症的最新進展
痛風的臨床表現包括高尿酸血症、反複的急性關節炎、慢性痛風石關節炎,未經適當治療可致腎髒與心血管並發症。痛風曆史可追溯到兩千年前的希波克拉底(Hippocrates)年代,但直到十九世紀才由加洛德 (Garrod) 醫師首次觀察到高尿酸血症與痛風的相關性。近年來,該古老疾病正以嶄新的麵貌呈現,我們發現華人地區痛風與高尿酸血症的患病率上升、發病年齡下降、女性痛風增加,嚴重的痛風石關節炎較少,合並代謝症候群及器官移植等複雜病況的患者較多。..[詳細]
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2011年全國多中心自身抗體檢測質控結果分析
為了解2011年我國自身抗體檢測的現狀,以規範和促進我國自身抗體檢測水平。我們在全國範圍內確定參與單位,質量控製的項目共計6項,共15個標本,包括抗核抗體(ANA)、抗雙鏈DNA (dsDNA) 抗體、抗可提取核抗原(ENA) 抗體、抗線粒體抗體(AMA)、抗平滑肌抗體(ASMA)和 抗環狀瓜氨酸肽(CCP) 抗體,其中AMA、ASMA所用標本相同。標本發放及結果分析采取雙盲的操作。..[詳細]
自身抗體在腎髒病中的應用
抗核抗體(ANA)係列和抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA) 係列自身抗體在狼瘡腎炎和原發性小血管炎中具重要價值。與腎髒病相關的新自身抗體和抗腎小球基底膜(GBM)抗體研究引起重視。..[詳細]
白塞病與口腔鏈球菌
對於類似白塞病 (BD) 臨床症狀的描述最早可能追溯於希波格拉底。BD以反複口腔潰瘍、生殖器潰瘍、 皮膚損害和眼病變為主要特征, 表現為典型結節性紅斑 (EN) 樣皮疹、 痤瘡樣皮疹及血栓性靜脈炎突然發作等。..[詳細]
IL-21在SLE發病中的異常作用機製
為了解白介素(IL)-21/IL-21R是否能夠通過對B細胞PI3K/Akt信號通路的調控發揮體液免疫負調作用,及其參與狼瘡自身反應性B淋巴細胞生成的內在機製,我們通過采用流式細胞術和熒光定量聚合酶鏈反應(PCR) 的方法,在體外培養體係中,比較了IL-21在健康個體和SLE患者B細胞的功能調控差異。..[詳細]
中國漢族人群類風濕關節炎的全基因關聯性研究
為了探討中國漢族人群類風濕關節炎患者全基因組中與發病密切相關的易感基因,我們收集類風濕關節炎患者及健康對照的DNA,在 Affymetrix6.0芯片平台進行基因分型。..[詳細]
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風濕病領域會議
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