泌尿外科

不愛喝水,還經常腰痛?你有可能得了腎結石

作者:蘇茜 來源:腎老師 日期:2019-08-07
導讀

         腎結石常見症狀40%~75%的腎結石患者有不同程度的腰痛。結石較大,移動度很小,表現為腰部酸脹不適,或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。較小結石引發的絞痛,常驟然發生腰腹部刀割樣劇烈疼痛,呈陣發性。症狀表現:腰腹部絞痛,惡心,嘔吐,煩躁不安,腹脹,血尿,畏寒發熱,疼痛難忍。

關鍵字:  腎結石 

        腎結石常見症狀40%~75%的腎結石患者有不同程度的腰痛。結石較大,移動度很小,表現為腰部酸脹不適,或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。較小結石引發的絞痛,常驟然發生腰腹部刀割樣劇烈疼痛,呈陣發性。症狀表現:腰腹部絞痛,惡心,嘔吐,煩躁不安,腹脹,血尿,畏寒發熱,疼痛難忍。

        腎結石是怎麼形成的?

        腎結石的形成因素很多,除了代謝異常和疾病因素外,常見原因還包括飲食結構和飲水。食物中攝入過多可形成結石的食物成分,同時飲水較少不足造成尿液濃縮,形成尿液結晶。

        吃過多富含草酸的食物如豆類、菠菜、可可、葡萄、桔子、茶葉、番茄、竹筍、土豆、李子等人們普遍愛吃的東西,正是含草酸較高的食物。

        吃過多富含嘌呤的食物如動物內髒、花生、海產品、豆角、菠菜等,嘌呤進入身體後,要進行新陳代謝,它代謝的最終產物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸鹽沉澱。

        吃過多富含蛋白質的食物腎結石與蛋白質的攝入量有直接的關聯,蛋白質容易使尿液裏出現尿酸、鈣及磷,導致結石的形成。

        多大的結石需要治療?

        直徑小於0.6cm:一般來說,直徑小於0.6cm的結石能夠采用通過服用排石藥及大量飲水使小結石排出。例如通過補充草酸降解酶、檸檬酸、調整膳食、增加飲水,來矯正尿液,消除尿液結晶,使部分結石溶解和消失。

        直徑大於0.6且小於2cm:直徑大於0.6且小於2cm或藥物排石無效的結石,能夠采用體外衝擊波碎石的方法。體外衝擊波碎石安全有作用、痛苦小、不好的反應少,一般不需要住院。

        直徑大於2cm:如果結石大於2cm,則最好采用手術診斷。

        如果真有腎結石怎麼辦?

        一旦被查出有腎結石,不要慌張,根據腎結石的大小和病情,選擇合適的治療方法。

        保守治療這是最簡單的腎結石的治療方法,但隻針對很小的腎結石。保守治療的方法就是大量喝水和運動,大量飲水使人排尿增多,一些較小的結石也會隨之排出。

        溶石治療就是通過服用一些藥物,藥物進入體內,可以對部分結石產生溶解作用,例如草酸鈣結石,可以通過攝取草酸降解酶,有效的降解草酸,通過消除尿液結晶來防治結石;尿酸結石,常見於痛風患者,可以攝入檸檬酸,利於堿化尿液,預防結石。

        體外震波碎石利用衝擊波從體外將人體內的結石擊碎,變成細小的碎塊,以利於排除體外。手術治療根據腎結石的大小,分為傳統開放性手術治療和微創手術治療,目前尿路結石多采用微創治療。

        平時怎麼預防腎結石?

        1、多喝水:水能稀釋尿液,並防治高濃度的鹽類及礦物質聚積成結石。

        2、控製鈣的攝入量:控製牛奶、幹酪、奶油及其它乳製品的食用量。

        3、少量富含草酸的食物:如豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、香菜、菠菜等。

        4、治療原發疾病:有代謝異常疾病(痛風、甲狀旁腺功能亢進),尿路梗阻和尿路感染性等能夠促進結石的形成,要及時處理。

        提醒:容易形成結石的食物,不是不能吃,而是應避免長期大量攝入。充分飲水很重要,水可以排泄和稀釋一切危險因素。

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