如何界定肺功能參數正常範圍的下限?
肺功能的各項參數須參考年齡及體型,所以不同於其他實驗室檢查,預測值的正常範圍因人而異。以肺活量檢查來說,隻有較低的數值被考慮為異常,所以正常值的下限設定在不抽煙健康人數值的第五百分位。簡單而經...
來源:Respiratory Care 2012-06-042005年美國胸科學會和歐洲呼吸學會指南差異
2005年美國胸科學會和歐洲呼吸學會所共同發表的指南對於肺功能判讀缺乏肺容積和DLCO和非白人做出最佳參考公式建議。使用簡要的問卷可以決定做肺部疾病前測的可能性。遺憾的是,較少見的肺功能檢查型...
來源:Respiratory Care 2012-06-04肺功能技術人員的質量保證
如同Haynes在他的文章裏所說,肺功能技術員的技術及工作習慣與病人測試結果的質量息息相關,所以肺功能技術員的任用非常重要。肺功能技術員必須要機智、靈敏、謹慎,且擁有批判性思考的技巧。需要進行...
來源:Respiratory Care 2012-06-04如何選擇進行心肺運動測試的病人?
六分鍾走路測試相對於其他的測試,在很多疾病已逐步演變成多方麵研究的診斷工具,包括慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓、間質性肺疾病、充血性心衰竭和在手術前的病人評估等等。如果再加上血氧飽和度的檢測和計...
來源:Respiratory Care 2012-06-04測量氣道阻力的臨床應用
肺活量檢查被認為是檢查氣流限製與阻塞性肺疾病的關係的主要方法。然而,氣流限製卻是眾多導致慢性阻塞性肺病的原因所造成的最終結果。這其中一個因素是Kaminsky在文章中所描述的氣道阻力增加。
來源:Respiratory Care 2012-06-04如何區別COPD基因表型之間的差別?
我們仍然處於通過發現有用的COPD基因表型來治療疾病的早期階段。然而,我們知道嚴重的COPD患者會死亡。多種COPD的基因表型與死亡率相互關聯:第一秒用力呼氣量、吸氣量與肺總量的比例、一氧化碳...
來源:Respiratory Care 2012-06-04肺功能測量正常的哮喘患者最佳肺部診斷方法
哮喘是一種具有氣道炎症、氣道高反應性和變化的氣流阻塞特點的疾病。然而哮喘的診斷均基於非特異性的臨床症狀,如咳嗽、哮鳴和氣短。體格檢查和肺功能的測定結果在診斷哮喘時通常不顯著,因此增加了這種疾病...
來源:Respiratory Care 2012-06-04肺容積測定的臨床價值
肺容積測定被認為是完整肺功能測定的一部分,但它對於提高臨床決定的價值卻不清楚。不同於肺計量測定和肺彌散功能測定法可確定或排除一種診斷,當肺容積可被辨識時卻提供不多的明確顯示。當肺活量或用力肺活...
來源:Respiratory Care 2012-06-042012年2月呼吸治療雜誌中文導讀
1、拔管後患者預防性使用無創機械通氣並不獲益2、不同PEEP對缺氧性呼衰AIDS病人的影響3、成人 插管和非插管應用傳統的胸部物理治療與高頻率胸部壓縮的隨機試驗4、睡眠呼吸暫停病人使...
來源:醫學論壇網 2012-04-05在兔模型中吸入一氧化氮對氧化應激和炎性肺損傷的的效應
Fioretto等人研究了在生理鹽水灌洗的急性肺損傷兔模型中吸入性一氧化氮對氧化應激、組織病理學和炎性變化的效應。他們發現在這個模型上,吸入5 ppm的一氧化氮可以減輕氧化應激、組織...
來源:Respiratory Care 2012-04-05台灣家庭護理對COPD病人自我護理行為的影響
對於每天照顧慢性阻塞性肺疾病人的家庭成員護理者而言是一種長期的負擔。王等人評估了家庭護理者的護理行為對病人自我護理行為的影響。病人自我護理行為與家庭護理者護理行為呈負相關,但是與家庭護理者護理...
來源:Respiratory Care 2012-04-05在機械通氣病人中使用數位式真空計來評估吸氣壓力:分析吸氣峰壓到達的時間
我們通常會測量PImax來評估病人是否可以脫離呼吸及。de Souza等人使用數位式壓力表和到達吸氣峰壓的時間來進行評估。他們發現,多數病人在40和60秒之間達到最大PImax。這項...
來源:Respiratory Care 2012-04-05細菌消毒劑使用於呼吸機表麵的成效
Sui等人評估了有關細菌消毒劑使用於呼吸機表麵的成效。他們發現呼吸機的表麵包括麵板、Y形管和集水瓶必須定期消毒可以減少細菌滋長。使用75%酒精噴灑消毒及空氣幹燥可以有效地減少呼吸機表麵的金黃色...
來源:Respiratory Care 2012-04-05脂肪性肝病對於呼吸睡眠暫停綜合征的影響
慢性間歇性缺氧和阻塞性睡眠暫停綜合征對於非酒精性脂肪性肝病的影響由Turkay等人所提出。非酒精性脂肪性肝病的嚴重度與睡眠時產生的缺氧時間長短有關聯。作者們的結論是在阻塞性睡眠暫停綜合征病人有...
來源:Respiratory Care 2012-04-05睡眠呼吸暫停病人使用CPAP的依從性
Wang 等作者在中國大陸給予診斷阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征的病人使用CPAP。隻有一半的病人願意接受此項治療,有一半的病人不願意或是放棄使用CPAP。在改善CPAP的使用上,臨床醫師...
來源:Respiratory Care 2012-04-05不同PEEP對缺氧性呼衰AIDS病人的影響
患有缺氧性呼吸衰竭的AIDS病人,會隨著逐步提高PEEP而改善氧合作用。然而,PEEP值的增加會使PaCO 2也隨之上升,因此建議PEEP的使用應限製在10 cm ...
來源:Respiratory Care 2012-04-05拔管後患者預防性使用無創機械通氣並不獲益
研究者們對使用機械通氣大於48小時,在可耐受2小時的自主呼吸測試後拔管的病人進行了一項前瞻性,多中心隨機對照研究。病人被隨機分配成兩組:一組是無創機械通氣(NIV)組;一組是標準治療組。以72...
來源:Respiratory Care 2012-04-052012年3月呼吸治療雜誌中文導讀
本期看點:CPAP可增肺切除手術後病人6分鍾行走距離;北京重症監護病房對呼吸治療和呼吸治療師的需求;在急性呼吸窘迫綜合征患者中類固醇激素對生理死腔比潛在的影響;氣管鏡超聲針吸活檢診斷縱膈及肺門...
來源:醫學論壇網 2012-03-22側臥慢速呼氣對穩定的慢性支氣管炎病人痰液清除的影響
以側睡姿勢打開聲門做慢速呼氣來改善周邊氣道的痰液清除。Martins等人主導了此一交叉研究去評估此一痰液清除技術用在穩定慢性支氣管炎病人。他們發現此技術可以增加慢性支氣管炎且有輕度至中度的慢性...
來源:醫學論壇網 2012-03-22COPD患者與吸煙者呼氣冷凝液中的氧化應激水平的比較
Inonu等人發現,即使呼吸功能測試是在正常值範圍內,過氧化物對肺部的負擔在吸煙者和COPD患者是相同的。他們也指出,測量8-異構前列腺素於呼出氣冷凝液中的數值可以被用來評估COPD患者的症狀...
來源:醫學論壇網 2012-03-22