腫瘤腦轉移(BM)的病變體積和生物學特征對患者的總生存期有重要影響。 研究人員對1997-2015間三級醫療機構中進行手術、全腦放射治療(WBRT)以及外科立體定向放射治療(SRS)的腫瘤腦轉移患者進行總結綜述，主要終點是總生存期。

研究結果如下：共3955名患者發生16189起腫瘤腦轉移事件，隨著病灶數目的增加，中位生存率降低(1病灶，10.2個月;2-4病灶，7.2個月，HR1.36;5-10個病灶，5.6個月，HR，1.69;大於10個病灶，5.5個月，HR，1.57，p< 0.001)。在1651名腦轉移患者中，35%接受SRS治療，隨著病灶數目的增加，中位生存率也有類似的減少(1病灶，12.2個月;2-4個病灶，10.1個月;5-10個病灶，8.4個月;大於10和病灶，6.9個月)。對於接受預防性SRS的患者，病灶數目增加對顱內疾病體積小的患者(≤0.4 cc)生存率沒有不利影響，但顯著影響顱內疾病體積大(1.1cc-12.2cc)的患者。突變型亞組分析表明，ALK+生存率不受病變數目或體積的影響;EGFR+、HER2+和魯米諾B病患者生存率不受病灶數目影響;BRAF V600+和魯米諾A病患者生存率不受病灶體積影響。

研究表明，腫瘤腦轉移病灶數目與患者生存期密切相關，大部分患者不受顱內疾病體積影響，腫瘤突變亞型對腦轉移患者的生存期影響不顯著。

原始出處：

Rupesh Kotecha et al.What drives patient outcomes in brain metastases： Number， volume， or biology?2017ASCOAnnual Meeting. June 5 2017.