重症醫學

Crit Care:ICU內紅細胞輸血與幸存者1年死亡率之間的關係

作者:急重症新前沿 來源:MedSci 日期:2022-10-13
導讀

該研究的結果表明在ICU內進行紅細胞輸注的發生率較高,且ICU內輸血與幸存者較高1年死亡率相關。

輸血是住院期間最常見的程序之一,尤其是在重症監護病房(ICU)。患者接受單獨的紅細胞輸血,或在某些情況下,結合新鮮冷凍血漿和/或血小板輸血,無論是否恰當。輸血紅細胞可產生短期效益,包括增加向組織輸送的氧氣。關於重症監護患者輸血的數據很少,而且研究隻關注短期死亡率。ICU內輸血對患者長期預後的影響尚不清楚。

近日,危重病醫學領域權威雜誌Critical Care上發表了一篇研究文章,該研究的目的是評估重症監護幸存者在ICU內進行輸注紅細胞與1年死亡率之間的關係。

研究人員分析了FROG-ICU這項歐洲多中心研究,其招募了所有入住ICU的急重症患者(n=1551)。研究人員采用增強治療加權反概率-增強審查加權反概率法在控製混雜因素後對在重症監護病房進行紅細胞輸注與重症監護幸存者1年死亡率之間的關係進行了分析。

在1551名ICU幸存者中,42%的患者在重症監護病房接受了至少一個單位的紅細胞輸注。輸血組患者的嚴重程度評分高於未輸血組。根據非加權分析,輸血組1年後重症監護後死亡率高於不輸血組(風險比(HR)為1.78, 95%CI為1.45-2.16)。納入了40個混雜因素在內的加權分析顯示,輸血仍與較高的長期死亡風險相關(風險比為1.21,95%CI為1.06-1.46)。

由此可見,該研究的結果表明在ICU內進行紅細胞輸注的發生率較高,且ICU內輸血與幸存者較高1年死亡率相關。

原始出處:

Alice Blet.et al.Association between in-ICU red blood cells transfusion and 1-year mortality in ICU survivors.Critical Care.2022.https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-022-04171-1

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