麻醉

全麻複合胸椎旁阻滯對單孔胸腔鏡手術術後疼痛及快速康複的影響

作者:楊俊嶺 整理 來源:醫學論壇網 日期:2016-04-21
導讀

           近期,南方醫科大學附屬廣州軍區廣州總醫院麻醉科研究人員發表論文,旨在探討全麻複合超聲引導下單次胸椎旁阻滯對單孔胸腔鏡手術患者術後疼痛和快速康複的影響。研究指出,全麻複合單次胸椎旁阻滯可有效緩解單孔胸腔鏡手術患者術後的切口疼痛,減少術後24h內阿片類藥物用量,降低不良反應發生,有利於術後早期下床活動,縮短患者住院時間。該文發表在2015年第12期《臨床麻醉學雜誌》上。   擇期行單孔胸腔鏡手術

  近期,南方醫科大學附屬廣州軍區廣州總醫院麻醉科研究人員發表論文,旨在探討全麻複合超聲引導下單次胸椎旁阻滯單孔胸腔鏡手術患者術後疼痛和快速康複的影響。研究指出,全麻複合單次胸椎旁阻滯可有效緩解單孔胸腔鏡手術患者術後的切口疼痛,減少術後24h內阿片類藥物用量,降低不良反應發生,有利於術後早期下床活動,縮短患者住院時間。該文發表在2015年第12期《臨床麻醉學雜誌》上。

  擇期行單孔胸腔鏡手術的患者30例,男20例,女10例,采用隨機數字表法將患者分為兩組,每組15例。C組采用單純全憑靜脈麻醉,T組於麻醉誘導前采用超聲引導下單次椎旁神經阻滯,術中行全憑靜脈麻醉。兩組患者術後均不采用鎮痛裝置,若術後靜息時VAS評分>4分,則予單次劑量地佐辛5~20mg,一天最多不超過120mg。記錄術後1、4、8、12h的Ramsay鎮靜評分,術前1d、術後4、8、12、24h的機械痛閾值,術後第1次疼痛反饋時間,術後24h內地佐辛用量及不良反應情況,第1次下床活動時間和術後住院時間。

  結果顯示,顯示與C組比較,T組術後8、12h Ramsay評分明顯降低(P<0.05),術後4、8h機械痛閾值明顯升高(P<0.05),第1次疼痛反饋時間明顯延長(P<0.05),術後24h內地佐辛用量明顯減少(P<0.05),第1次下床活動時間和住院時間明顯縮短(P<0.05),術後24h惡心嘔吐等不良反應發生率明顯降低(P<0.05)。

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