麻醉

帝視內窺鏡與GlideScope視頻喉鏡在困難氣道雙腔氣管插管中的應用比較

作者:楊俊嶺 整理 來源:醫學論壇網 日期:2016-04-21
導讀

  近期,南京大學附屬鼓樓醫院麻醉科研究人員發表論文,旨在評估和比較帝視(DS)內窺鏡和GlideScope(GS)視頻喉鏡在困難氣道患者雙腔支氣管導管(DLT)插管中的臨床效果。研究指出,DS和GS均有助於困難氣道患者的DLT插管和定位。但DS對於張口度小、上門牙缺失鬆動和畸形、嚴重下頜前突和頸項強直所致的困難氣道更有優勢。該文發表在2015年第12期《臨床麻醉學雜誌》上。   選擇使用改良普

  近期,南京大學附屬鼓樓醫院麻醉科研究人員發表論文,旨在評估和比較帝視(DS)內窺鏡和GlideScope(GS)視頻喉鏡在困難氣道患者雙腔支氣管導管(DLT)插管中的臨床效果。研究指出,DS和GS均有助於困難氣道患者的DLT插管和定位。但DS對於張口度小、上門牙缺失鬆動和畸形、嚴重下頜前突和頸項強直所致的困難氣道更有優勢。該文發表在2015年第12期《臨床麻醉學雜誌》上。

  選擇使用改良普通喉鏡行DLT插管2次失敗後的擇期胸科手術患者40例,隨機分為兩組,每組20例。患者在插管失敗後改用DS(DS組)或GS(GS組)行DLT插管。記錄插管失敗的原因、視頻喉鏡插管情況、插管時間和左雙腔管定位情況,以及術後患者口腔黏膜、牙齒以及氣道損傷情況。

  結果顯示, DLT插管困難的原因有:聲門高,會厭大,張口度小,上門牙突出、缺失或鬆動,反牙合,頸項強直。DS組插管成功率明顯高於GS組(P<0.05);定位成功率及插管時間兩組差異無統計學意義。GS組術後牙齒脫落鬆動、口腔黏膜損傷發生率明顯高於DS組(P<0.05)。

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