麻醉

右美托咪定聯合硝普鈉控製性降壓在腔內隔絕術中的應用

作者:楊俊嶺 整理 來源:醫學論壇網 日期:2016-04-21
導讀

  近期,鄭州大學第一附屬醫院麻醉科研究人員發表論文,旨在探討右美托咪定聯合硝普鈉控製性降壓在腔內隔絕術中應用的安全性和有效性。研究指出,右美托咪定聯合硝普鈉用於腔內隔絕術中控製性降壓更平穩快速、安全有效。該文發表在2016年第02期《臨床麻醉學雜誌》上。   選擇診斷為DebakeyⅢ型夾層動脈瘤擬行腔內隔絕術的患者40例,男32例,女8例,年齡27~79歲,ASAⅡ或Ⅲ級,隨機分為硝普鈉組(

  近期,鄭州大學第一附屬醫院麻醉科研究人員發表論文,旨在探討右美托咪定聯合硝普鈉控製性降壓腔內隔絕術中應用的安全性和有效性。研究指出,右美托咪定聯合硝普鈉用於腔內隔絕術中控製性降壓更平穩快速、安全有效。該文發表在2016年第02期《臨床麻醉學雜誌》上。

  選擇診斷為DebakeyⅢ型夾層動脈瘤擬行腔內隔絕術的患者40例,男32例,女8例,年齡27~79歲,ASAⅡ或Ⅲ級,隨機分為硝普鈉組(S組)和右美托咪定聯合硝普鈉組(SD組),每組20例。SD組全麻誘導前給予右美托咪定1μg/kg,15min內泵注完畢;S組給予等量的生理鹽水,兩組均在切皮時泵注硝普鈉實施控製性降壓。記錄兩組患者入手術室時(T0)、泵注硝普鈉後5min(T1)、10min(T2)及停止泵注硝普鈉後5 min(T3)、10 min(T4)的SBP、HR;記錄達到目標血壓(70~90mm Hg)所用的時間、硝普鈉的平均用量及手術麻醉過程中不良反應的發生情況。

  與T0時比較,T1~T3時S組、T1~T4時SD組的SBP明顯下降,T3時S組、T1~T4時SD組的HR明顯減慢(P<0.05)。T3、T4時SD組的SBP明顯低於S組,T1~T4時的HR明顯慢於S組(P<0.05)。SD組達到目標血壓所用的時間明顯短於S組(P<0.05),硝普鈉的平均用量明顯少於S組(P<0.05);SD組心動過速和術後躁動的發生率明顯低於S組(P<0.05)。

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