近期，山東省腫瘤防治研究院麻醉科研究人員發表論文，旨在探討羅呱卡因浸潤麻醉聯合地佐辛靜脈麻醉對食管癌根治術患者全麻恢複期應激反應的影響。研究指出，羅呱卡因浸潤麻醉聯合地佐辛靜脈麻醉應用於食管癌根治術可有效降低患者麻醉恢複期應激反應的發生，減少患者躁動的發生。該文發表在2016年第02期《臨床麻醉學雜誌》上。

　　擇期行食管癌根治術患者144例，男79例，女65例，年齡37～72歲，ASAⅡ或Ⅲ級，隨機分為地佐辛組（D組，n=48），羅呱卡因組（R組，n=47）和羅呱卡因聯合地佐辛組（RD組，n=49）。D組患者於切皮前10min用20ml生理鹽水進行浸潤麻醉（1∶200 000腎上腺素），R組和RD組患者於切皮前10min用20ml 0.5%羅呱卡因行浸潤麻醉；R組患者於手術結束前30min靜脈注射2ml生理鹽水，D組和RD組患者於手術結束前30min靜脈注射10mg地佐辛。記錄三組患者術中出血量、手術時間、麻醉恢複時間、拔管時間、麻醉藥物用量，分別於麻醉誘導前（T0）、術畢（T1）、拔管後即刻（T2）、拔管後10min（T3）、拔管後30min（T4）時，記錄患者BP、HR，檢測患者血丙二醛（MDA）、腎上腺素（E）和去甲腎上腺素（NE）的濃度，記錄患者麻醉恢複期躁動及不良反應發生情況。

　　結果顯示，R組和RD組患者麻醉恢複時間和氣管拔管時間明顯短於D組，丙泊酚和舒芬太尼用量明顯少於D組（P<0.05）；與T0時比較，T1～T4時三組患者SBP均明顯升高，T3時D組和R組DBP明顯升高、HR明顯增快（P<0.05）；T3時RD組的DBP明顯低於、HR明顯慢於D組和R組（P<0.05）；與T0時比較，T1～T4時三組患者血糖、Cor、MDA、E和NE濃度均明顯升高（P<0.05）；T1～T4時RD組的血糖、Cor、MDA、E和NE濃度均明顯低於D組和R組（P<0.05）；三組患者麻醉期間均未出現頭痛、頭暈、呼吸抑製、咽喉疼痛等不良反應。RD組患者躁動和高血壓發生率均明顯低於D組和R組（P<0.05）。

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