靜脈鐵輸注可快速糾正缺鐵性貧血，但某些製劑可誘導成纖維細胞生長因子23介導的低磷血症。近日研究人員比較了異麥芽糖酐鐵與羧基麥芽糖鐵對低磷血的影響。
靜脈鐵輸注可快速糾正缺鐵性貧血，但某些製劑可誘導成纖維細胞生長因子23介導的低磷血症。近日研究人員比較了異麥芽糖酐鐵與羧基麥芽糖鐵對低磷血的影響。
245名18歲以上的缺鐵性貧血患者參與研究，患者血紅蛋白水平≤11g/dl;血清鐵蛋白水平≤100ng/ml，口服鐵製劑無效或不耐受，隨機在第0天接受1000mg的異麥芽糖酐鐵或在第0、7天接受750mg的羧基麥芽糖鐵。研究的主要終點為基線至35天低磷血症(血清磷酸鹽水平<2.0mg/dl)。
A研究中，123名患者參與，平均年齡45.1歲，女性占95.9%，其中62人接受異麥芽糖酐鐵，61人接受羧基麥芽糖鐵，研究完成率為95.1%。B研究中，122名患者參與，平均年齡42。6歲，女性占94.1%，其中61人接受異麥芽糖酐鐵，61人接受羧基麥芽糖鐵，研究完成率為93.4%。異麥芽糖酐鐵組相比於羧基麥芽糖鐵，低磷血症發生率顯著降低(A研究，7.9% vs 75.0%;B研究，8.1% vs 73.7%)。除低磷血症和甲狀旁腺激素增加以外，最常見的不良事件包括惡心和頭疼。
研究發現，對於口服鐵製劑不耐受的缺鐵性貧血患者，注射異麥芽糖酐鐵導致的低磷血症風險顯著低於羧基麥芽糖鐵。
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